Dipiridamolo

Il Dipiridamolo è il principio attivo utilizzato come terapia aggiuntiva nella profilassi della tromboembolia associata alla presenza di protesi valvolari cardiache meccaniche. Ha un effetto antiaggregante da ricondurre all'inibizione della captazione dell'adenosina ematica. Esso infatti è un inibitore abbastanza potente del trasportatore nucleosidico bilanciato (Equilibrative Nucleoside Transporter-1; ENT1). In aggiunta possiede un certo effetto inibitore sulle fosfodiesterasi 3, specifiche per l'AMP ciclico. L'effetto combinato di questi due meccanismi impedisce l'aggregazione piastrinica indotta da vari stimoli.

Dipiridamolo
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolare	C24H40N8O4
Massa molecolare (u)	504.626 g/mol
Numero CAS	58-32-2
Numero EINECS	200-374-7
Codice ATC	B01AC07
PubChem	3108
DrugBank	DB00975
SMILES	C1CCN(CC1)C2=NC(=NC3=C2N=C(N=C3N4CCCCC4)N(CCO)CCO)N(CCO)CCO
Indicazioni di sicurezza
Simboli di rischio chimico
attenzione
Frasi H	315 - 319 - 335
Consigli P	261 - 305+351+338

Indicazioni

Viene principalmente utilizzato per indurre uno stato di stress cardiaco, durante l’esecuzione di determinati test diagnostici come Risonanza magnetica dove l’utilizzo di Tapis Roulant sarebbe non possibile.

Era utilizzato anche nella prevenzione secondaria dell'ictus ischemico e degli attacchi ischemici transitori, da solo o in associazione con acido acetilsalicilico.

Controindicazioni

Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. Dovrebbe essere impiegato con cautela in pazienti con gravi malattie a carico delle arterie coronarie quali angina instabile, infarto del miocardio recente, insufficienza cardiaca non compensata, stenosi aortica, miastenia grave. In caso di allattamento va utilizzato se considerato indispensabile dal medico.

Dosaggi

• Profilassi della tromboembolia, associata a protesi valvolari cardiache: il range di dosaggio è 300–450 mg al giorno in dosi refratte e fino a 600 mg/die nei casi gravi.
• Prevenzione secondaria dell'ictus ischemico e degli attacchi ischemici transitori 200 mg due volte al giorno.

Effetti indesiderati

Alcuni degli effetti indesiderati sono ipotensione, cefalea, nausea, vomito, rash cutanei, vertigine, angioedema, broncospasmo.

Bibliografia

• British national formulary, Guida all’uso dei farmaci 4 edizione, Lavis, agenzia italiana del farmaco, 2007.
• Lusofarmaco, Farmabank 2006, Salerno, momento medico, 2005.

Voci correlate

• Ditazolo

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Collegamenti esterni

• (EN) dipyridamole, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.