Modello Beveridge
Il modello Beveridge, detto del sistema sanitario nazionale, è un modello sanitario fondato sul ruolo centrale del governo nel finanziamento e nella fornitura delle cure sanitarie della popolazione, sulla base che esista un diritto universale alla salute collegato al solo possesso della cittadinanza.[1]
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In alcuni ordinamenti, come quello italiano, per l'accesso totale alle prestazioni del Servizio sanitario nazionale non è nemmeno necessario possedere la cittadinanza, ma semplicemente essere residenti nel territorio dello Stato ovvero, per le prestazioni urgenti e indifferibili, perfino soggiornarvi irregolarmente. Il modello prevede l'esistenza di un soggetto terzo di tipo pubblico, pagatore delle prestazioni, chiamato anche terzo pagante.
Esempi di Paesi con il modello Beveridge sono il Regno Unito, l'Italia, la Spagna, la Danimarca, la Norvegia, la Finlandia, la Svezia e l'Islanda.[2] Anche il Canada, pur avendo formalmente una mutua nazionale, viene spesso classificato come sistema Beveridge per l'applicazione quasi totalmente pubblica.[3] Anche il sistema sanitario dei Veterani degli Stati Uniti agisce, di fatto, come un sistema Beveridge.[4]
Storia modifica
Il modello Beveridge nasce a seguito del Rapporto Beveridge che portò alla nazionalizzazione della sanità britannica nel 1948 per formare il National Health Service. Altri Stati, nello sviluppo del proprio sistema sanitario, imitarono successivamente il modello inglese, come Spagna e Italia, che abbandonò il modello Bismarck negli anni '70.[5]. Anche il modello nordico prevede una sanità di tipo Beveridge, ma sono in pratica molto decentrati rispetto a quelli degli Stati dell'Europa centro-meridionale.[6]
Vantaggi e critiche modifica
Il principale vantaggio citato dai sostenitori di Beveridge è l'accessibilità praticamente universale che non richiede di pagare alcuna assicurazione o cassa malati, spesso è anche citata una riduzione dei costi dovuta al fatto che il governo controlla nei fatti il mercato, cosa che però può tradursi in un aumento dei tempi d'attesa, vero punto critico dei sistemi Beveridge secondo indici come l'Euro health consumer index, che definisce l'asserzione "Bismarck Batte Beveridge" come caratteristica permanente del panorama sanitario europeo.[7]
Note modifica
- ^ Health Care Systems - Four Basic Models
- ^ Health Care Systems: Differences Around the Globe
- ^ Canada's Health Care System
- ^ United States: One country, five different healthcare systems
- ^ From Bismarck to Beveridge: Social security for all
- ^ Overview of the Healthcare Systems in the Nordic Countries
- ^ Euro Health Consumer Index 2018