Colostomia

La colostomia è un abboccamento chirurgico tra colon e parete addominale per permettere al contenuto fecale di fuoriuscire attraverso una via alternativa a quella naturale (stomia). Può essere temporanea o definitiva.

Tipi di colostomia modifica

Esistono diversi tipi di colostomia a seconda del tratto di colon che viene esteriorizzato:

Cecostomia
Colostomia sull'ascendente
Colostomia sul trasverso
Colostomia sul discendente
Sigmoidostomia

Inoltre la colostomia può essere:

terminale: nel caso in cui venga sezionato il colon e il moncone prossimale venga abboccato alla parete addominale;
laterale (detta anche "a canna di fucile" o "su bacchetta"): nel caso in cui il colon non venga completamente sezionato ma venga soltanto portato fuori dalla parete addominale e poi inciso lungo la sua parete per permettere la fuoriuscita delle feci.

Storia modifica

I primi interventi di colostomia furono effettuati nel XVIII secolo, prima immaginato da Alexis Littré (21 luglio 1658 - 3 febbraio 1726) fu eseguito per la prima volta nel 1776, in quell'occasione la persona morì 20 giorni dopo l'operazione.^[1]

Indicazioni modifica

La colostomia è indicata nelle seguenti condizioni:

Occlusione intestinale da stenosi per la quale non è possibile eseguire un'anastomosi in sicurezza
Perforazione colica con peritonite
Grave incontinenza che risulta impossibile trattare in altro modo
Neoplasie del retto basso - ano
Neoplasie avanzate della pelvi che provocano difficoltà alla canalizzazione
Sindrome di Hirschsprung
Trauma chiuso dell'addome con emorragia intestinale

Note modifica

^ Colonproctologia ambulatoriale: trattato per chirurghi, gastroenterologi e medici pratici, seconda edizione, pp. 1148-1149. Giuseppe Dodi. Piccin, 1993. ISBN 9788829910540