Flunitrazepam: differenze tra le versioni

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È entrato nel mercato commerciale in Europa nel [[1975]] e negli anni ottanta ha cominciato a essere disponibile in altri paesi. Solo agli inizi degli anni novanta è stato introdotto negli [[Stati Uniti]]. In Italia è venduto, dietro presentazione di [[ricetta medica]] ministeriale a ricalco, con i nomi commerciali di '''Roipnol''', '''Darkene''' e '''Valsera'''.
 
Il flunitrazepam è stato definito una [[droga da stupro]], sebbene la percentuale di casi di [[Violenza sessuale|stupro]] segnalati in cui è coinvolta sia piccola.<ref>{{Cita web|url=http://www.emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/benzodiazepine|titolo=EMCDDA {{!}} Benzodiazepines profile (chemistry, effects, other names, pharmacology, sexual assualts, synthesis, mode of use, pharmacology, medical use, control status)|sito=www.emcdda.europa.eu|accesso=2019-09-14}}</ref>
 
== Rohypnol ==
Il Rohypnol, prodotto dalla Hoffmann-La Roche, è un [[farmaco ipnoinducente]] (o "[[sonnifero]]"). Ha effetto [[ipnotico]], [[ansiolitico]] e [[sedativo]] nonché induttore di rilassamento muscolo-scheletrico; il suo principio attivo è il flunitrazepam, rientrante nei derivati [[benzodiazepinici]] ed è tra questi ritenuto uno tra i più potenti assieme all'[[alprazolam]] e al [[clonazepam]].
 
La sua commercializzazione è incominciata nel [[1970]]. All'inizio venne usato come ammortizzatore degli effetti di [[cocaina]] e [[amfetamina]]; successivamente a scopo [[ansiolitico]] e infine come vera e propria [[droga]], tenuto conto della [[dipendenza]] generata dall'assunzione. Sotto l'effetto del Rohypnol (soprattutto insieme con [[alcolici]] o altre [[droghe]]) si perde totalmente coscienza di sé e non è infrequente che tale condizione venga seguita da uno stato di [[amnesia]]. Per questo motivo, oltre che per alcuni effetti negativi riscontrati a livello cerebrale, negli [[Stati Uniti d'America]] è stato da tempo vietato il commercio, mentre in [[Europa]] e nel resto del mondo è ancora ampiamente usato a livello farmaceutico.
 
Il farmaco viene normalmente prescritto per il trattamento dell'[[insonnia]] (intesa come difficoltà nell'addormentarsi, sonno caratterizzato da risvegli frequenti, risveglio precoce o insieme di tutti questi fattori); trattandosi di una benzodiazepina ad azione medio-rapida, è spesso prescritta a pazienti che faticano a prendere sonno. Altre benzodiazepine con [[Emivita (farmacologia)|emivita]] intermedia (ad es. ''[[loprazolam]]'', ''[[lormetazepam]]'' o ''[[temazepam]]'') sono altrettanto efficaci in pazienti che hanno difficoltà nel rimanere addormentati e risultano generalmente preferibili a benzodiazepine con periodo di dimezzamento lungo, normalmente controindicate in tal senso in quanto causa di sonnolenza e riduzione della prontezza dei riflessi durante il giorno. I [[farmaci ipnotici]] dovrebbero essere usati solo per brevi periodi di tempo oppure su base occasionale nei pazienti affetti da insonnia cronica.
 
=== Dipendenza ===
Il flunitrazepam come con altre [[benzodiazepine]] può portare alla dipendenza da farmaci e alla sindrome da astinenza da benzodiazepine. L'interruzione può comportare la comparsa di sintomi da astinenza come [[Convulsione|convulsioni]], [[psicosi]], [[insonnia]] e [[ansia]]. L'[[Effetto rebound (medicina)|insonnia da rimbalzo]], peggiore dell'insonnia al basale, si verifica in genere dopo l'interruzione del flunitrazepam anche dopo una terapia a dose singola a breve termine a breve termine.
 
=== Effetti paradossali ===
Il flunitrazepam può causare una reazione paradossale in alcuni individui causando sintomi tra cui [[ansia]], [[aggressività]], agitazione, [[confusione]], disinibizione, perdita di controllo degli impulsi, loquacità, comportamento violento e persino [[Convulsioni psicogene non epilettiche|convulsioni.]] Effetti collaterali paradossali possono persino portare a [[Crimine|comportamenti criminali]].
 
== Interazioni ==
[[File:Rohypnol2.jpg|miniatura|260x260px|Il Rohypnol]]
L'uso di flunitrazepam in combinazione con [[Bevanda alcolica|bevande alcoliche]] sinergizza gli effetti avversi e può portare alla [[Veleno|tossicità]] e alla [[morte]].
 
== Overdose ==
Il flunitrazepam è un farmaco spesso coinvolto nell'intossicazione da farmaci, incluso il [[sovradosaggio]]. Il sovradosaggio di flunitrazepam può causare sedazione eccessiva o compromissione dell'equilibrio o della parola. Ciò può progredire in gravi [[Sovradosaggio|overdose]] di depressione respiratoria o [[coma]] e possibilmente alla [[morte]]. Il rischio di [[sovradosaggio]] aumenta se il flunitrazepam viene assunto in combinazione con depressivi come [[etanolo]] e [[Oppioide|oppioidi]]. Il [[sovradosaggio]] di flunitrazepam risponde al [[flumazenil]] antagonista del recettore delle [[benzodiazepine]], che può quindi essere usato come trattamento.
 
== Bibliografia ==