Tubulo renale: differenze tra le versioni

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=== Tubulo distale e tubulo collettore corticale ===
 
La prima porzione del tubulo distale, detto segmento di diluizione, ha funzioni simili a quelle del segmento ascendente spesso dell'ansa di Henle, cioè riassorbe ioni (5% del carico filtrato di cloruro di sodio tramite il simporto Na<sup>+</sup>/Cl<sup>-</sup>) ma è impermeabile ad acqua e urea. A questo livello agisce anche la Na<sup>+</sup>/K<sup>+</sup> ATPasi, che riassorbe potassio e trasporta sodio fuori dalla cellula nel liquido interstiziale attraverso le membrane basolaterali. Il trasporto di sodio e cloro può qui essere bloccato dai diuretici [[tiazidici]].
 
Il secondo tratto del tubulo distale, detto segmento convoluto, ha caratteristiche di riassorbimento simili a quelle del tubulo collettore corticale ed è costituito da due tipi di cellule: le cellule principali e le cellule intercalate. Le cellule principali riassorbono acqua e sodio e secernono potassio. Il riassorbimento del sodio avviene per il gradiente di concentrazione favorevole determinato dalla Na<sup>+</sup>/K<sup>+</sup> ATPasi, come già spiegato per altre porzioni del tubulo renale, mentre la secrezione di potassio dipende dalla sua captazione da parte di questa stessa pompa e poi dalla sua diffusione del lume tubulare seguendo il suo gradiente di concentrazione. Sulle cellule principali agiscono i diuretici risparmiatori di potassio come lo [[spironolattone]], un antagonista dell'[[aldosterone]] o l'[[amiloride]], un bloccante dei canali del Na<sup>+</sup>. L'[[aldosterone]] agisce a livello del tubulo distale incrementando il riassorbimento di sodio e la secrezione di ioni potassio.