Carcinoma epatocellulare: differenze tra le versioni
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Il trapianto epatico previsto nei casi di presenza di cirrosi sia di livello moderato che grave,<ref name="Cunningham">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Cunningham SC, Tsai S, Marques HP, Mira P, Cameron A, Barroso E, Philosophe B, Pawlik TM.| autorelink = | anno = [[2009]]| mese = | titolo = Management of Early Hepatocellular Carcinoma in Patients with Well-Compensated Cirrhosis.| rivista =Ann Surg Oncol. | volume = | pagine =| doi = |}}</ref> ma entrambe forniscono raramente i risultati sperati.
Nel caso di valutazione per un possibile trapianto di fegato occorrono altri esami per escludere il coinvolgimento di altri organi, in tali casi si effettua la [[scintigrafia ossea]] e nell'attesa di effettuare l'operazione vengono monitorate le condizioni della persona ripetendo alcuni esami (come nel caso della risonanza magnetica ogni 3 mesi). La lista segue le condizioni "[[Model for End-Stage Liver Disease|MELD]]" (Model for End stage Liver Disease) cambiata nel corso del tempo per adeguarsi alla [[mortalità]] (lo stesso sistema viene utilizzato in Italia).
Il "MELD" è stato progettato per prevedere la prognosi dei pazienti affetti da epatopatia cronica. Oggigiorno viene utilizzato per la valutazione della necessità di trapianto di fegato al posto del punteggio Child-Pugh. Rispetto a quest’ultimo il MELD possiede un range di valori più ampio inoltre rappresenta un mezzo di valutazione più oggettivo. Viene calcolato utilizzando tre variabili: creatinina, bilirubina sierica, il tempo di protrombina (espresso come INR international normalized ratio).
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