Emoglobina glicata: differenze tra le versioni

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==Storia==
L'emoglobina A1c fu separata dalle altre forme di emoglobina da Huisman e Meyering nel 1958 mediante una [[colonna cromatografica]].<ref>{{Cita pubblicazione |autore=Huisman TH, Martis EA, Dozy A |titolo=Chromatography of hemoglobin types on carboxymethylcellulose |rivista=J. Lab. Clin. Med. |volume=52 |numero=2 |pagine=312–27 |anno=1958 |id=PMID 13564011 |doi=}}</ref> Venne caratterizzata per la prima volta come [[glicoproteina]] da Bookchin e Gallop nel 1968.<ref name="pmid4874776">{{Cita pubblicazione |autore=Bookchin RM, Gallop PM |titolo=Structure of hemoglobin A1c: nature of the N-terminal beta chain blocking group |rivista=Biochem. Biophys. Res. Commun. |volume=32 |numero=1 |pagine=86–93 |anno=1968 |id=PMID 4874776 |doi=10.1016/0006-291X(68)90430-0}}</ref> Il suo aumento nel diabete fu descritto per la prima volta nel 1969 da Samuel Rahbar e collaboratori<ref name="pmid5808299">{{Cita pubblicazione |autore=Rahbar S, Blumenfeld O, Ranney HM |titolo=Studies of an unusual hemoglobin in patients with diabetes mellitus |rivista=Biochem. Biophys. Res. Commun. |volume=36 |numero=5 |pagine=838–43 |anno=1969 |id=PMID 5808299 |doi=10.1016/0006-291X(69)90685-8}}</ref> La reazione che porta alla sua formazione fu caratterizzata da Bunn ed i suoi collaboratori nel 1975.<ref name="pmid1201013">{{Cita pubblicazione |autore=Bunn HF, Haney DN, Gabbay KH, Gallop PM |titolo=Further identification of the nature and linkage of the carbohydrate in hemoglobin A1c |rivista=Biochem. Biophys. Res. Commun. |volume=67 |numero=1 |pagine=103–9 |anno=1975 |id=PMID 1201013 |doi=10.1016/0006-291X(75)90289-2}}</ref>
L'uso dell’emoglobina A1c per il monitoraggio del grado di controllo del metabolismo glucidico in pazienti diabetici fu proposto nel 1976 da Anthony Cerami, Ronald Koenig e collaboratori.<ref name="pmid934240">{{Cita pubblicazione |autore=Koenig RJ, Peterson CM, Jones RL, Saudek C, Lehrman M, Cerami A |titolo=Correlation of glucose regulation and hemoglobin AIc in diabetes mellitus |rivista=N. Engl. J. Med. |volume=295 |numero=8 |pagine=417–20 |anno=1976 |id=PMID 934240 |doi=}}</ref>
 
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===Il passaggio alle unità della IFCC===
Nell'agosto del 2008 l'American Diabetes Association (ADA), la European Association for the Study of Diabetes (EASD) e l'International Diabetes Federation (IDF) hanno stabilito che, in futuro, l'HbA<sub>1c</sub> dovrà essere refertata con le unità della IFCC ([[International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine]]).<ref name="pmid18539643">{{Cita pubblicazione |autore=Geistanger A, Arends S, Berding C, ''et al.'' |titolo=Statistical methods for monitoring the relationship between the IFCC reference measurement procedure for hemoglobin A1c and the designated comparison methods in the United States, Japan, and Sweden |rivista=[[Clinical Chemistry|Clin. Chem.]] |volume=54 |numero=8 |pagine=1379–85 |anno=2008 |mese=agosto|id=PMID 18539643 |doi=10.1373/clinchem.2008.103556 |url=}}</ref> La refertazione in unità IFCC è stata introdotta in Europa, fatta eccezione per il Regno Unito, nel 2003,<ref name="pmid15209757">{{Cita pubblicazione |autore=Manley S, John WG, Marshall S |titolo=Introduction of IFCC reference method for calibration of HbA: implications for clinical care |rivista=Diabet. Med. |volume=21 |numero=7 |pagine=673–6 |anno=2004 |mese=luglio|id=PMID 15209757 |doi=10.1111/j.1464-5491.2004.01311.x |url=}}</ref> dove, il primo giugno del 2009 è stata introdotta la doppia refertazione<ref>{{Cita web |titolo=Standardisation of the reference method for the measurement of HbA1c to improve diabetes care |url=http://www.acb.org.uk/docs/hba1c.pdf |formato=PDF |data=Aprilaprile 2008 |editore=The Association for Clinical Biochemistry and Diabetes UK |accesso=2 luglio 2009}}</ref> che rimarrà in vigore fino al primo giugno 2011.<ref>{{Cita web |titolo=All Change For HbA1c |url=http://elearn-uhsm.co.uk/pathhandbook/Pathways_May_09.pdf |formato=PDF |editore=University Hospital of South Manchester |accesso=2 luglio 2009}}</ref>
 
La conversione tra le due unità di misura può essere calcolata mediante la seguente formula:<ref name="DiabetesUK conversion">{{Cita web |titolo=HbA1c Standardisation For Laboratory Professionals |url=http://www.diabetes.org.uk/upload/Professionals/Key%20leaflets/53130HbA1cLableaflet.pdf |formato=PDF |editore=Diabetes UK |accesso=2 luglio 2009}}</ref> IFCC-HbA<sub>1c</sub> (mmol/mol) = [DCCT-HbA<sub>1c</sub> (%) - 2.15] &times; 10.929
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{| class="wikitable" style="text-align:center" align=center
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!DCCT- HbA<sub>1c</sub> || IFCC-HbA<sub>1c</sub>
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| (%) || (mmol/mol)
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| 4.0 || 20
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| 5.0 || 31
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| 6.0 || 42
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| 6.5 || 48
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| 7.0 || 53
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| 7.5 || 59
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| 8.0 || 64
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| 9.0 || 75
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| 10.0 || 86