Asma: differenze tra le versioni

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=== Fattori ambientali ===
[[File:Asthma attack-airway (bronchiole) constriction-animated.gif|thumb|attacco d'asmsasmaasma. È costituita dalla produzione di [[anticorpi]] della classe delle [[IgE]] da parte delle [[plasmacellule]] che attivano principalmente [[mastociti]] in risposta a specifici allergeni che nel soggetto non affetto da atopia non inducono alcuna risposta da parte del sistema immunitario. La maggior parte dei pazienti che ne soffrono presentano altre condizioni atopiche, principalmente [[rinite allergica]] e [[dermatite atopica]]. Gli aeroallergeni che predispongono all'asma sono [[proteine]], generalmente [[proteasi]]. Le più comuni sono i [[pollini]], [[forfora|forfora di cane e gatto]], [[acari]] e [[roditori]]. Malgrado l'asmatico debba evitare l'esposizione agli allergeni, la mancata esposizione ad essi da parte di pazienti non asmatici durante l'infanzia non riduce il rischio di sviluppare asma. L'esposizione precoce ad alcuni allergeni può invece indurre [[tolleranza immunologica|tolleranza]] che a sua volta esercita un ruolo protettivo nei confronti dello sviluppo di atopia. Pur essendo il fattore più importante non è certamente l'unico dato che l'atopia, presente nel 40-50% della popolazione, non basta da sola a giustificare il 4% della popolazione mondiale affetta da asma.
 
* L' '''''igiene''''', quando eccessiva, può essere un fattore di rischio. La mancata esposizione ad infezioni batteriche, virali e parassitarie, ad endotossine ed allergeni nell'infanzia sembra favorire risposte immunitarie di tipo T<sub>H</sub>2 perché conserva queste cellule, in caso contrario tende ad essere dominante una risposta di tipo T<sub>H</sub>1. Per questo motivo i bambini cresciuti in ambienti fortemente urbanizzati tendono ad essere più soggetti ad asma e allergie rispetto a coloro che hanno passato l'infanzia in aree poco urbanizzate.