Iperkaliemia: differenze tra le versioni
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Alla voce : Fisiologia ho trovato scritto che l'aumento di K extracellulare abbassa il delta di soglia per la depolarizzazione, rendendo la cellula più eccitabile, sebbene sia il contrario, quindi ho corretto l'errore. (Guyton e Hall come fonte) |
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La concentrazione intracellulare di potassio è di 150 mmol/L. La concentrazione plasmatica di potassio è di 3,5-5 mmol/L. Si definisce iperkaliemia quell'insieme di disordini elettrolitici causati da una concentrazione plasmatica di potassio superiore a 5 mmol/L.
== Importanza del potassio nel corpo umano ==
Durante le fasi del potenziale d’azione, che comporta il battito cardiaco, gli ioni del potassio svolgono un ruolo determinante. Il potassio attraversa i canali ionici sia in entrata che in uscita, l’ingresso è favorito da elementi quali l’insulina, l’[[alcalosi]] e gli agonisti beta2-adrenergici, mentre l’unico elemento che al contrario favorisce l’uscita è l’[[acidosi]]. Un'alterazione di queste componenti porta di conseguenza ad un'alterazione del potassio nel sangue e del suo funzionamento.
== [[Fisiologia]] ==
<u>Nelle cellule cardiache</u>:
L'aumento della concentrazione di potassio extra-cellulare diminuisce la negatività del potenziale di riposo della cellula cardiaca, depolarizzandola in parte. Di conseguenza diminuisce anche l'intensità del potenziale d'azione si riduce e questo fa si' che la contrazione del cuore sia via via più debole
== [[Eziologia]] ==
Le cause di iperkaliemia possono dipendere da tre fattori fondamentali: l'aumentato apporto di potassio, la fuoriuscita di potassio dalle cellule e la ridotta eliminazione.
=== Aumentato apporto di K<sup>+</sup> ===
Da solo, non costituisce mai una causa di iperkaliemia.
=== Fuoriuscita di K<sup>+</sup> dalle cellule ===
* Distruzione cellulare ( per emolisi intravasale, sindrome da lisi tumorale e rabdomiolisi)
* Ipoinsulinemia e iperosmolarità
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* Terapia con β-bloccanti
=== Ridotta eliminazione di K<sup>+</sup> ===
* Diminuito influsso renale di soluti
* Ipoaldosteronismo iporeninemico
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* Diuretici
== [[Fattore di rischio|Fattori di rischio]] ==
[[Ipocalcemia]] e [[acidosi]].
== [[Terapia|Terapie]] ==
Il trattamento è a base di farmaci quali il [[furosemide]] o una combinazione di [[insulina]] (attivatore della [[pompa sodio-potassio]] e quindi del riassorbimento cellulare di potassio) e [[glucosio]] e una combinazione di sorbitolo e kayexalate. In casi più gravi è indicata la dialisi.
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* {{cita libro | cognome= Segen| nome= Joseph C. | coautori=| titolo= Concise Dictionary of Modern Medicine| editore= McGraw-Hill| città= New York| anno=2006 | id= ISBN 978-88-386-3917-3}}
* {{cita libro | cognome= M. Anderson| nome= Douglas | coautori=A. Elliot Michelle| titolo= Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione | editore= Piccin| città= New York| anno=2004 | id= ISBN 88-299-1716-8}}
* {{
* Guyton e Hall, ''Fisiologia medica ''(Dodicesima edizione), 2012, ISBN 978-88-214-3229-3.
== Voci correlate ==
* [[Pompa sodio-potassio]]
* [[Ipokaliemia]]
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