Vaccino anti-Haemophilus influenzae: differenze tra le versioni
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Il '''vaccino dell'Haemophilus influenzae''' è preparato a partire dal [[polisaccaride]] capsulare purificato ([[poliribosilribitolo fosfato]], PRP) di [[Haemophilus influenzae]] del tipo b (Hib) o da [[oligosaccaridi]] derivati dal PRP (un determinante maggiore della virulenza del microorganismo).<ref name="pmid3876427">{{cita pubblicazione |autore=Moxon ER |titolo=The molecular basis of Haemophilus influenzae virulence |rivista=Journal of the Royal College of Physicians of London |volume=19 |numero=3 |pagine=174–8 |mese=
== Farmacodinamica ==
Una volta somministrato nell'essere umano il polisaccaride capsulare induce una risposta sierologica con produzione di [[anticorpi]] anti-PRP.
Il vaccino non coniugato è tuttavia poco immunogeno. In particolar modo nei bambini di età inferiore a 18-24 mesi la risposta anticorpale (che è timo-indipendente) risulta bassa e non viene indotta alcuna [[memoria immunitaria]].<ref name="pmid6610125">{{cita pubblicazione |autore=Peltola H |coautori= Käyhty H, Virtanen M, Mäkelä PH |titolo=Prevention of Hemophilus influenzae type b bacteremic infections with the capsular polysaccharide vaccine |rivista=The New England Journal of Medicine |volume=310 |numero=24 |pagine=1561–6 |mese=
Anche ripetute iniezioni del vaccino si caratterizzano per la mancanza di un effetto booster, ovvero di un effetto supplementare e rinforzato, di aumento del titolo anticorpale, come avviene di norma in un organismo già immunizzato con lo stesso antigene.
Al contrario, in presenza di un carrier o [[aptene]], la produzione anticorpale anti-PRP risulta notevolmente incrementata con induzione di [[immunoglobuline]] di tipo [[IgG]] specifiche e comparsa di memoria immunitaria.<ref name="pmid6970933">{{cita pubblicazione |autore=Schneerson R |coautori=Robbins JB, Barrera O, Sutton A, Habig WB, Hardegree MC, Chaimovich J |titolo=Haemophilus influenzae type B polysaccharide-protein conjugates: model for a new generation of capsular polysaccharide vaccines |rivista=Progress in Clinical and Biological Research |volume=47 |numero= |pagine=77–94 |anno=1980 |pmid=6970933 |doi= |url= |accesso= 18 dicembre 2014}}</ref><ref name="pmid6967514">{{cita pubblicazione |autore=Schneerson R |coautori= Barrera O, Sutton A, Robbins JB |titolo=Preparation, characterization, and immunogenicity of Haemophilus influenzae type b polysaccharide-protein conjugates |rivista=The Journal of Experimental Medicine |volume=152 |numero=2 |pagine=361–76 |mese=
Per la preparazione di questo vaccino sono stati impiegati ceppi Egan e CK (ATCC 31441). In alcuni paesi sono disponibili vaccini coniugati nei quali il polisaccaride capsulare è legato in modo covalente con il tossoide [[Difterite|difterico]] (vaccino PRP-D) o con una variante non tossica della tossina difterica isolata dal [[Corynebacterium diphtheriae]] C7 (b197) (vaccino HbOC) o con un complesso proteico esterno alla membrana di [[Neisseria meningitidis]] gruppo B (vaccino PRP-OMP o PRP-OMPC) o con il tossoide tetanico (vaccino PRP-T).
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== Effetti collaterali e indesiderati ==
A seguito dell'impiego del vaccino non sono mai stati osservati gravi effetti avversi locali o generali.<ref name="pmid2665657">{{cita pubblicazione |autore=Tudor-Williams G |coautori= Frankland J, Isaacs D, Mayon-White RT, MacFarlane JA, Rees DG, Moxon ER |titolo=Haemophilus influenzae type b conjugate vaccine trial in Oxford: implications for the United Kingdom |rivista=Archives of Disease in Childhood |volume=64 |numero=4 |pagine=520–4 |mese=
Si deve comunque tenere presente anche
La vaccinazione di bambini molto prematuri o con con una precedente storia di [[insufficienza respiratoria]], può comportare l'insorgenza di [[apnea]] e pertanto si rende necessario uno stretto monitoraggio della respirazione per le 48-72 ore successive alla vaccinazione.
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