Differenze tra le versioni di "Sindrome da risposta infiammatoria sistemica"

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In [[medicina]] la '''SIRS''' ('''Sindrome da Risposta Infiammatoria Sistemica''') è una grave condizione patologica che consiste in [[infiammazione|stato infiammatorio]] che coinvolge l'intero organismo (il ''sistema'') in assenza di chiare, o presunte, cause di [[infezione]].
 
Già oltre dieci anni fa, nel 2003, la validità clinica dei [[Criterio diagnostico|criteri diagnostici]] per la SIRS è stata ridimensionata<ref>The diagnostic criteria for SIRSpublished in 1992 are overly sensitive and non specific>> pag 532 di Intensive Care Med (2003) 29:530–538 oppure Crit Care Med 2003; 31:1250 –1256</ref> tuttavia molti autori hanno continuato ad utilizzare tale termine per inerzia o perché dal punto di vista didattico sembra apparire ancora utile.
 
==Definizione di SIRS==
I criteri per definire la SIRS furono concordati nel 1992.<ref>{{Cita pubblicazione |autore= |titolo=American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis |rivista=Crit. Care Med. |volume=20 |numero=6 |pagine=864-74 |anno=1992 |pmid=1597042 }}</ref> La SIRS può essere [[diagnosi|diagnosticata]] quando sono presenti almeno due delle seguenti condizioni:<ref name="intensive_care">Irwin RS, Cerra FB, Rippe JM. Irwin and Rippe's Intensive Care Medicine. 5th Ed. Lippincott Williams & Wilkins. Hagerstown, MD. 2003. ISBN 0-7817-1425-7. [http://www.lww.com/product/?0-7817-3548-3 Publisher's information on the book].</ref><ref name="marino">Marino PL. The ICU Book. 2nd Ed. Lippincott Williams & Wilkins. Hagerstown, MD. 1998. ISBN 0-683-05565-8. [http://www.lww.com/product/?0-683-05565-8 Publisher's information on the book].</ref><ref>Sharma S, Steven M. Septic Shock. eMedicine.com, URL: http://www.emedicine.com/MED/topic2101.htm Accessed on Nov 20, 2005.</ref><ref name=tslotou>Tslotou AG, Sakorafas GH, Anagnostopoulos G, Bramis J. Septic shock; current pathogenetic concepts from a clinical perspective. Med Sci Monit. 2005 Mar;11(3):RA76-85. PMID 15735579. [http://www.medscimonit.com/pub/vol_11/no_3/4318.pdf Full Text].</ref>
La SIRS può essere [[diagnosi|diagnosticata]] quando sono presenti almeno due delle seguenti condizioni:<ref name=intensive_care>Irwin RS, Cerra FB, Rippe JM. Irwin and Rippe's Intensive Care Medicine. 5th Ed. Lippincott Williams & Wilkins. Hagerstown, MD. 2003. ISBN 0-7817-1425-7. [http://www.lww.com/product/?0-7817-3548-3 Publisher's information on the book].</ref><ref name=marino>Marino PL. The ICU Book. 2nd Ed. Lippincott Williams & Wilkins. Hagerstown, MD. 1998. ISBN 0-683-05565-8. [http://www.lww.com/product/?0-683-05565-8 Publisher's information on the book].</ref><ref>Sharma S, Steven M. Septic Shock. eMedicine.com, URL: http://www.emedicine.com/MED/topic2101.htm Accessed on Nov 20, 2005.</ref><ref name=tslotou>Tslotou AG, Sakorafas GH, Anagnostopoulos G, Bramis J. Septic shock; current pathogenetic concepts from a clinical perspective. Med Sci Monit. 2005 Mar;11(3):RA76-85. PMID 15735579. [http://www.medscimonit.com/pub/vol_11/no_3/4318.pdf Full Text].</ref>
* [[Frequenza cardiaca]] superiore a 90 battiti al minuto
* [[Temperatura corporea]] inferiore a 36 [[Celsius|°C]] o [[febbre]] alta (> 38 [[Celsius|°C]])
* [[Tachipnea]]
* Numero di [[Leucocita|Globuliglobuli bianchi]] nel sangue inferiore ai 4000 per [[Millimetro cubo|mm³]] o superiore ai 12.000 per mm³, oppure aumento superiore al 10% di forme immature di [[Granulocita neutrofilo|neutrofili]].
 
Quando esiste una causa sospetta o provata di [[infezione]] la SIRS viene chiamata [[sepsi]]. La misura del valore della [[procalcitonina]] può aiutare a differenziare l'origine batterica dell'infezione dalle cause di SIRS non infettiva.