Broncopneumopatia cronica ostruttiva: differenze tra le versioni
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La '''broncopneumopatia cronica ostruttiva''' (sigla: '''BPCO''') è una malattia comune, prevedibile e trattabile, caratterizzata da una limitazione persistente del flusso aereo ([[ostruzione bronchiale]]), che è solitamente progressiva ed è associata ad una risposta infiammatoria cronica aumentata nelle vie aeree e nei [[polmoni]]. È dovuta all'inalazione di particelle o gas nocivi. Esacerbazioni-riacutizzazioni e comorbidità contribuiscono nella severità complessiva in singoli pazienti. È considerata la quarta causa di morte in [[Europa]] e negli [[Stati Uniti d'America]] (almeno {{formatnum:65000}} morti all'anno<ref name="Segen">{{cita libro|lingua=en | cognome= Segen| nome= Joseph C. | titolo= Concise Dictionary of Modern Medicine|pagina=98| editore= McGraw-Hill| città= New York| anno=2006 | isbn= 978-88-386-3917-3}}</ref>) ed è stata caratterizzata da un aumento della mortalità a livello mondiale negli [[anni 2000]].<ref name="Celli">{{cita pubblicazione|lingua=en | autore =Celli BR. | anno = 2008| mese=giugno| titolo = Update on the Management of COPD.| rivista =Chest. | volume =133 | pp =1451-1462}}</ref><ref name="Halpin">{{cita pubblicazione|lingua=en | autore =Halpin D. | anno = 2008| mese=giugno| titolo = Mortality in COPD: inevitable or preventable? Insights from the cardiovascular arena.| rivista =COPD. | volume =5 | pp =187-200}}</ref> I sintomi principali sono [[dispnea]], [[tosse]] e produzione di [[espettorato]].<ref name=GOLD2013Chp1>{{Cita libro|lingua=en|cognome=Vestbo |nome=Jørgen |titolo=Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease |anno=2013 |editore=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease |pp=1–7|capitolo=Definition and Overview |urlcapitolo=http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2013_Feb20.pdf#18|formato=pdf|accesso=23 aprile 2014}}</ref> La maggior parte delle persone affette da bronchite cronica ha BPCO.<ref name=Harr2012>{{Cita libro|lingua=en|nome1=John J. |cognome1=Reilly |nome2=Edwin K. |cognome2=Silverman |nome3=Steven D. |cognome3=Shapiro |capitolo=Chronic Obstructive Pulmonary Disease |pp=2151–9 |curatore-nome1=Dan |curatore-cognome1=Longo |curatore-nome2=Anthony |curatore-cognome2=Fauci |curatore-nome3=Dennis |curatore-cognome3=Kasper |curatore-nome4=Stephen |curatore-cognome4=Hauser |curatore-nome5=J. |curatore-cognome5=Jameson |curatore-nome6=Joseph |curatore-cognome6=Loscalzo |anno=2011 |titolo=Harrison's Principles of Internal Medicine |edizione=18 |editore=McGraw Hill |isbn=978-0-07-174889-6}}</ref>
Il [[fumo di tabacco]] è la causa più comune della condizione insieme ad altri fattori, quali l'inquinamento dell'aria e la [[genetica]], che rivestono un ruolo minore.<ref name=Lancet2012>{{Cita pubblicazione|lingua=en|autore=Decramer M, Janssens W, Miravitlles M |titolo=Chronic obstructive pulmonary disease |rivista=Lancet |volume=379 |numero=9823 |pp=1341–51 |anno=2012 |mese=aprile|pmid=22314182 |doi=10.1016/S0140-6736(11)60968-9}}</ref> Nel [[paesi in via di sviluppo|mondo in via di sviluppo]], una delle fonti più comuni di inquinamento atmosferico sono le cucine scarsamente ventilate e i fuochi utilizzati per il riscaldamento. L'esposizione a lungo termine a queste sostanze irritanti provoca una risposta infiammatoria nei polmoni con conseguente restringimento delle piccole vie aeree e la rottura del tessuto polmonare, una condizione conosciuta come [[enfisema]].<ref name=GOLD2007>{{Cita pubblicazione|lingua=en|autore= Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, Fukuchi Y, Jenkins C, Rodriguez-Roisin R, van Weel C, Zielinski J |titolo= Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary |rivista= Am. J. Respir. Crit. Care Med. |volume= 176 |numero= 6 |pp= 532–55 |anno= 2007 |mese=settembre| pmid = 17507545 | doi = 10.1164/rccm.200703-456SO |url= http://ajrccm.atsjournals.org/content/176/6/532.long }}</ref> La [[diagnosi]] si basa sulla scarsa circolazione dell'aria, misurata tramite test di funzionalità polmonare.<ref name=Nathell>{{Cita pubblicazione|lingua=en|autore= Nathell L, Nathell M, Malmberg P, Larsson K |titolo= COPD diagnosis related to different guidelines and spirometry techniques |rivista= Respir. Res. |volume= 8 |numero= 1|pp= 89 |anno= 2007 | pmid = 18053200 | pmc = 2217523 | doi = 10.1186/1465-9921-8-89 }}</ref> A differenza dell'[[asma]], la riduzione del flusso d'aria non migliora in modo significativo con la somministrazione di farmaci.
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