Tramadolo: differenze tra le versioni

Gli effetti collaterali da stupefacenti comunemente riscontrati sono la nausea, il vomito, l'eccesso di sudorazione e la [[stitichezza]]. È stata riscontrata anche la sonnolenza, anche se è un problema trascurabile rispetto agli altri oppioidi. I pazienti a cui è stato prescritto il tramadolo per il trattamento del dolore insieme ad altri agenti, hanno riportato incontrollabili crisi di tremori nervosi simili a quelle di astinenza nel caso in cui l'interruzione del trattamento medico avvenga troppo bruscamente. La depressione respiratoria, un effetto collaterale della maggior parte degli oppioidi, non è clinincamenteclinicamente significativa in dosi normali. La sostanza può alterare la [[soglia della crisi epilettica]]. Quando usato in combinazione con [[SSRI]], antidepressivi [[triciclici]], o in pazienti con epilessia, la soglia della crisi epilettica può essere ulteriormente abbassata. L'epilessia è stata riscontrata in umani che ricevevano dose singole orali eccessive (700&nbsp;mg) o importanti dosi intravenose (300&nbsp;mg). Uno studio Australiano ha trovato che di 97 nuovi attacchi di crisi epilettiche, otto erano associate al tramadolo e che nel "Primo Attacco Epilettico Clinico" degli autori, "Il tramadolo è la causa più frequentemente sospettata delle epilessie provocate" {{Citazione necessaria}} (Labate 2005). Le epilessie causate dal tramadolo sono più spesso [[crisi tonico-clonica|crisi tonico-cloniche]]. Inoltre quando preso con [[SSRI]], c'è un incrementato rischio di [[sindrome serotoninergica]] o [[sindrome serotoninergica|sindrome da serotonina]]. Può essere necessario diminuire i dosaggi di coumadin/[[warfarin]] per pazienti sotto trattamento anticoagulante per evitare complicazioni dovute a sanguinamenti. La [[stitichezza]] può essere importante specialmente nei più anziani richiedendo un'evacuazione manuale dell'intestino. {{Citazione necessaria}} Ci sono proposte/sospetti che la somministrazione cronica di oppiacei possa introdurre stati di [[tolleranza immunologica]],<ref>Bryant et al. 1988; Rouveix 1992; cited by Collet, B.-J. (2001) Chronic opioid therapy for non-cancer pain. ''British Journal of Anaesthesia'', 87 (1), 133-143.</ref> sebbene il tramadolo, all'opposto dei comuni oppiacei può migliorare la funzione immunitaria.<ref>Anesth Analg 2000;90:1411-1414 May also cause nerve response such as severe itching. 2000 International Anesthesia Research Society