Nico fece uso di eroina per oltre quindici anni. Nel libro ''Songs They Never Play on the Radio'' scritto da James Young, membro della sua band negli anni '80, si riportano molti episodi del suo comportamento inquietante di Nico a causa della "schiacciante" dipendenza di Nico; del resto, la stessa Nico raccontava di non aver mai assunto eroina nel periodo dei Velvet Underground e della Factory di Warhol ma di aver iniziato a bucarsi durante la sua relazione con Philippe Garrel negli anni '70. Lei stessa, purtroppo, iniziò il figlio al consumo di eroina che ne causò il ricovero in ospedale. Poco prima della sua morte, Nico smise di usare eroina e cominciò la terapia sostitutiva col metadone, pratica quotidiana della bicicletta e un'alimentazione sana.
