Malattia di Bright

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La malattia di Bright è una classificazione storica delle malattie renali che verrebbero descritte nella medicina moderna come nefrite acuta o cronica. È caratterizzato da gonfiore e la presenza di albumina nelle urine, ed è stato spesso accompagnato da alta pressione sanguigna e malattie cardiache.

Segni e sintomi modifica

I sintomi e i segni della malattia di Bright furono descritti per la prima volta nel 1827 dal medico inglese Richard Bright, da cui la malattia prese il nome. Nei suoi rapporti sui casi medici, descrisse venticinque casi di edema che attribuì alla malattia renale. Sintomi e segni inclusi: infiammazione delle membrane siresi, emorragie, apoplessia, convulsioni, cecità e coma. Molti di questi casi sono stati trovati per avere albumina nelle urine (rilevato dalla coagulazione cucchiaio e candela-calore) e ha mostrato colpi morbosi cambiamenti dei reni durante l'autopsia. La triade di edema, albumina nelle urine e malattie renali venne considerata come caratteristica della malattia di Bright.

Il lavoro successivo di Bright ed altri ha indicato un'associazione con l'ipertrofia cardiaca, che è stata attribuita da Bright alla stimolazione del cuore. Il lavoro successivo di Frederick Akbar Mahomed mostrò che un aumento della pressione sanguigna poteva precedere la comparsa di albumina nelle urine e si credeva che l'aumento della pressione sanguigna e della resistenza al flusso spiegassero l'ipertrofia cardiaca.

È ormai noto che la malattia di Bright è causata da una vasta e diversificata gamma di malattie renali; così, il termine malattia di Bright viene mantenuto rigorosamente per l'applicazione storica. La malattia è stata diagnosticata frequentemente in pazienti con diabete; almeno alcuni di questi casi corrisponderebbero probabilmente ad una diagnosi moderna di nefropatia diabetica.

Trattamento modifica

La malattia di Bright è stata storicamente trattata con bagni caldi, salasso, calanellio, digitalis, composti mercurici, oppio, diuretici, lassativi e terapia dietetica, tra cui l'astinenza da bevande alcoliche, formaggio e carne rossa. Ad Arnold Ehret fu diagnosticata la malattia di Bright e pronunciata incurabile da 24 composti dei medici più rispettati d'Europa; disegnò the Mucusless Diet Healing System, che apparentemente curava la sua malattia. William Howard Hay contrasse la malattia e, si sostiene, si è curato usando la dieta Hay.

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