Altre rare complicanze sono [[orchite]], [[miocardite]], [[pericardite]], ulcere genitali, [[neutropenia]] e [[Polmonite interstiziale acuta|polmonite interstiziale]]. Nei soggetti immunodeficienti la mononucleosi può avere un quadro disseminato caratterizzato da grave decorso iperacuto che sovente esita verso l'exitus letalis. La sintomatologia della mononucleosi infettiva dura circa un mese ed è seguita da un periodo di convalescenza caratterizzata da [[astenia]], di durata variabile e che non deve essere confusa con la [[sindrome da affaticamento cronico]].
Alcuni studi hanno concluso che la mononucleosi è un fattore di rischio per la [[sclerosi multipla]].<ref name="Thacker-2006">{{Cita pubblicazione | cognome = Thacker | nome = EL. |cognome2= Mirzaei |nome2= F. |cognome3= Ascherio |nome3= A. | titolo = Infectious mononucleosis and risk for multiple sclerosis: a meta-analysis. | rivista = Ann Neurol | volume = 59 | numero = 3 |pp= 499-503 | mese=marzo| anno = 2006 | doi = 10.1002/ana.20820 |pmid= 16502434 }}</ref> ecco perché:
Com'è noto, se ti infetti di un virus prima che il tuo timo scompaia cioè entro i 15 anni, il Timo educa i linfociti T a riconoscere parzialmente come "self" (antigeni propri) le proteine virali e perciò i tuoi linfociti T CD8+ non uccideranno le cellule infettate ed ecco perché se prendi HBV o HCV o HIV o zoster o CMV o EBV cronicizzi la infezione e sei molto più contagioso ma il virus tendenzialmente non ti uccide le cellule infettate; mentre se ti infetti del virus dopo i 15 anni di età allora per te può essere disastroso perché puoi andare o in insufficienza epatica(epatite virale) o midollare (piastrinopenia da HIV) o sclerosi multipla (EBV indotta) o Lupus EBV o CMV indotto perché i tuoi linfociti T noneducati dal timo ormai scomparso tenderanno a distruggere tutte le cellule infettate che libereranno antigeni nucleari nell ambiente extracellulare ed ecco per cui i tanti anticorpi antiantigeni nucleari del Lupus o contro la mielina della Sclerosi multipla perché i virus herpetici sono neurotrofici. Se ti prendi un virus quando ancora hai il timo produci molti anticorpi neutralizzanti in cronico, ma la risposta T sarà "moderata" rispetto alla risposta T citotossica se invece ti infetti dopo i 15 anni oltre a produrre anticorpi anche per i linfociti B memoria residenti nella milza. La differenza patogenetica tra EBV e CMV è che il primo forza le cellule infettate a produrre sue proteine virali che creano un ambiente basico favorevole alla duplicazione del tuo DNA cellulare (ecco perché la linfocitosi o il linfoma di Burkitt o il carcinoma rinofaringeo causati da EBV); il CMV invece fa produrre proteine che creano un ambiente acido che sfavorisce la duplicazione del DNA cellulare che così stalla e la cellula si rigonfia diventando appunto CitoMegalica (per inclusioni nucleocitoplasmatiche che rigonfiano la cellula fino a renderla rigonfia, in assenza di stimolo a duplicarsi verso la mitosi.
