Effetti della cannabis sulla salute: differenze tra le versioni

{{vedi anche|Delta-9-tetraidrocannabinoloMarijuana}}

Gli effetti neurologici e psichiatrici riflettono invece le aree del [[cervello]] nelle quali sono distribuiti principalmente i recettori dei cannabinoidi, la cui interazione con i principi attivi contenuti nella cannabis vanno a modificare il funzionamento dei sistemi neurotrasmettitoriali legati a questi recettori e di altri ad essi collegati. I recettori dei cannabinoidi sono abbondanti nei [[Ganglio|gangli basali]], associati col controllo dei movimenti; e nel [[cervelletto]], che coordina i movimenti del corpo; nell'ippocampo, associato con le funzioni dell'apprendimento, della memoria e del controllo dello stress; nella [[corteccia cerebrale]], associata alle funzioni cognitive più elevate; nel [[nucleus accumbens]], considerato come il centro del piacere del cervello. Altre aree dove i recettori dei cannabinoidi sono presenti in quantità apprezzabile sono l'[[ipotalamo]], che regola tra l'altro la sensazione di sazietà; l'[[Telencefalo#Amigdala|amigdala]], associata con le emozioni e le paure; il midollo spinale, associato con le sensazioni periferiche come il dolore; il tronco encefalico, associato con il sonno, l'eccitazione sessuale e il controllo motorio; infine il nucleo del tratto solitario, associato con sensazioni viscerali come la nausea e lo stimolo a vomitare.

* Diminuzione dell'abilità e della prontezza dei riflessi (che possono ad esempio interferire con attività come la guida),<ref>{{Cita pubblicazione|nome=Rebecca L.|cognome=Hartman|data=2013-3|titolo=Cannabis Effects on Driving Skills|rivista=Clinical chemistry|volume=59|numero=3|accesso=21 ottobre 2017|doi=10.1373/clinchem.2012.194381|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3836260/|nome2=Marilyn A.|cognome2=Huestis}}</ref> nonché una ridotta stabilità della postura e ridotta fermezza della mano nell'eseguire compiti e movimenti che richiedono particolare attenzione<ref name=":2" />; sedazione;

Questi effetti, risentono della sensibilità individuale del soggetto, dell'uso pregresso della sostanza e della quantità assunta. Uno dei più singolari effetti della cannabis, è legata alla suggestionabilità del soggetto che ne sta facendo uso, specie nel caso di fumatori occasionali o alle prime esperienze (set e setting). Lo stato psicologico dell'individuo (set) che fa uso di cannabis è importante perché in base a questo l'effetto può essere amplificato o meno, arrivando a provocare effetti estranei a quelli classicicollaterali come suggestione, ansia, somatizzazioni o amplificazione degli effetti fisici che possono generare preoccupazione nell'utilizzatore. In alcuni casi, specie se si è a stomaco vuoto, alle prime esperienze o si sono assunto dosi molto alte o in combinazione con altre sostanze come l'alcol, può provocare vomito e alta sudorazione che tendono generalmente a risolversi in un breve periodo di tempo (al massimogeneralmente 2 - 3 minuti).

L'uso prolungato di cannabis determina nell'organismo cambiamenti transitori sia a livello farmacocinetico (ovvero a livello del modo in cui i principi attivi sono assorbiti, distribuiti, metabolizzati ed eliminati) sia farmacodinamico (ovvero come essi interagiscono con i recettori cellulari). Questi cambiamenti portano l'utilizzatore a consumare quantitativi più elevati per ottenere lo stesso effetto ([[tolleranza (fisiologia)|tolleranza]]) e determinano una più efficiente eliminazione della cannabis dall'organismo potenziando i [[metabolismo|processi metabolici]] a questo preposti, col rischio però di aumentare l’incidenza di effetti collaterali.<ref>{{Cita web|url=http://druglibrary.org/schaffer/library/mj_overdose.htm|titolo=Overdose of marijuana}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://weedpress.wordpress.com/science/studies/ld50-of-cannabis/|titolo=LD50 of cannabis}}</ref>

Una ricerca del professor David Nutt dell'Università di Bristol, del comitato britannico che svolge il ruolo di consulente governativo in materia di droghe, conferma la minore pericolosità delladell’uso moderato di cannabis rispetto all'abuso di alcool e nicotina.<ref name=":5">{{Cita web|url=http://www.crimeandjustice.org.uk/estimatingdrugharmspr.html|titolo=Estimating drug harms: a risky business?|autore=David Nutt|editore=Centre for Crime and Justice Studies|data=1º ottobre 2009|lingua=en}}</ref><ref name=":3">{{Cita pubblicazione|nome=David|cognome=Nutt|data=24 marzo 2007|titolo=Development of a rational scale to assess the harm of drugs of potential misuse|rivista=The Lancet|volume=369|numero=9566|pp=1047–1053|lingua=en|accesso=21 ottobre 2017|doi=10.1016/S0140-6736(07)60464-4|url=http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60464-4/abstract|nome2=Leslie A.|cognome2=King|nome3=William|cognome3=Saulsbury}}</ref>

È stato dimostrato che la somministrazione di dosi elevate di THC ad animali abbassa ''transitoriamente'' i livelli di [[testosterone]], la produzione di spermatozoi e la mobilità, interferisce in modo transitorio, con il ciclo dell'ovulazione e la produzione di ormoni gonadotropici. Tuttavia, esistono anche ricerche che danno risultati contrari ed è possibile che si sviluppi una tolleranza verso questi effetti.<ref>{{Cita pubblicazione|autore=W. Hall, N. Solowij|data=Nov 1998|titolo=Adverse Effects of Cannabis|rivista=[[The Lancet]]|volume=352|pp=1611-6}}</ref>

La ricerca ha dimostrato che gli spermatozoi umani contengono ricettorirecettori che sonovengono stimolati da sostanze come il THC e da altre molecole simili ai cannabinoidi. Alcuni test effettuati suggeriscono che fumare cannabis può influire sulla funzionalità degli spermatozoi ma non si sa ancora con quali effetti.<ref>{{Cita pubblicazione|autore=H. Schuel ''et al.''|data=Sep 2002|titolo=Evidence that anandamide-signaling regulates human sperm functions required for fertilization|rivista=Molecular Reproduction and Development|volume=63|numero=3|pp=376-387|url=http://www3.interscience.wiley.com/cgi-bin/fulltext/98517201/PDFSTART|urlmorto=sì}}</ref>

Nei 3 più grandi studi longitudinali condotti fino ad oggi volti ad identificare alterazioni neurocomportamentali nei figli di madri che hanno utilizzato Marijuana almeno una volta alla settimana nel corso della gestazione, sia a scopo ricreativo sia curativo in sostituzione ai classici farmaci per il dolore e le nausee, sono stati trovati alterazioni quantificabili nella sfera cognitiva ed emotiva sia nei bambini che nei giovani adulti. In particolare nei bambini includevano deficit di attenzione ed iperattività, diminuiti punteggi nei test di memoria e intelligenza, comportamento impulsivo, deficit dell'apprendimento, problemi della socializzazione e turbe comportamentali. Negli adolescenti e nei giovani adulti includono invece persistenza dei deficit cognitivi e di attenzione, controllo emotivo e una aumentata incidenza di depressione, comportamento psicotico e schizofrenia. Alterazioni nella struttura corticale sono poi state rivelate attraverso esami dedicati.<ref>{{Cita web|url=https://www.the-scientist.com/features/prenatal-exposure-to-cannabis-affects-the-developing-brain-65230|titolo=Prenatal Exposure to Cannabis Affects the Developing Brain|sito=The Scientist Magazine®|lingua=en|accesso=2019-01-19}}</ref>

È opportuno considerare il fatto che moltialcuni studi effettuati sull'uso di droghe in gravidanza si basano spesso su rapporti compilati dalle donne stesse, non sempre anonimi. Lo stigma sociale relativo all'uso di droghe illecite durante la gravidanza potrebbe scoraggiare l'onestà e la completa esposizione dei fatti e potrebbe compromettere la validità dei risultati. Alcuni studi dimostrano che le donne che consumano cannabis in gravidanza, utilizzano spesso anche alcol, tabacco, o altre droghe illegali e questa circostanza potrebbe rendere difficile la deduzione scientifica di fatti riguardanti l'uso della sola cannabis a partire da dati statistici. Gli studi epidemiologici su larga scala e ben controllati sugli effetti dell'uso di cannabis in gravidanza sono ad oggi pochi.<ref name="van Gelder-2010">{{Cita pubblicazione|nome=MM.|cognome=van Gelder|coautori=J. Reefhuis; AR. Caton; MM. Werler; CM. Druschel; N. Roeleveld|anno=2010|mese=giugno|titolo=Characteristics of pregnant illicit drug users and associations between cannabis use and perinatal outcome in a population-based study|rivista=Drug Alcohol Depend|volume=109|numero=1-3|pp=243-7|doi=10.1016/j.drugalcdep.2010.01.007|pmid=20171023}}</ref><ref name="Domenici-2009">{{Cita pubblicazione|nome=C.|cognome=Domenici|coautori=A. Cuttano; V. Nardini; L. Varese; P. Ghirri; A. Boldrini|anno=2009|mese=dicembre|titolo=Drug addiction during pregnancy: correlations between the placental health and the newborn's outcome - elaboration of a predictive score|rivista=Gynecol Endocrinol|volume=25|numero=12|pp=786-92|doi=10.3109/09513590902898221|pmid=19905997}}</ref>