Broncopneumopatia cronica ostruttiva: differenze tra le versioni

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il problema non è la cronicità, anche l'asma è cronica
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La '''broncopneumopatia cronica ostruttiva''' (sigla: '''BPCO''') è un'affezione cronica [[polmone|polmonare]] caratterizzata da una ostruzione [[bronchi]]ale, con limitazione del flusso aereo solo parzialmente o per nulla reversibile, lentamente progressiva, causata da un'[[infiammazione]] cronica delle vie aeree e del [[parenchima]] polmonare. È considerata la quarta causa di morte in [[Europa]] e negli [[Stati Uniti d'America]] (almeno {{formatnum:65000}} morti all'anno<ref name="Segen">{{cita libro|lingua=en | cognome= Segen| nome= Joseph C. | titolo= Concise Dictionary of Modern Medicine|pagina=98| editore= McGraw-Hill| città= New York| anno=2006 | isbn= 978-88-386-3917-3}}</ref>) ed è stata caratterizzata da un aumento della mortalità a livello mondiale negli [[anni 2000]].<ref name="Celli">{{cita pubblicazione|lingua=en | autore =Celli BR. | anno = 2008| mese=giugno| titolo = Update on the Management of COPD.| rivista =Chest. | volume =133 | pp =1451-1462}}</ref><ref name="Halpin">{{cita pubblicazione|lingua=en | autore =Halpin D. | anno = 2008| mese=giugno| titolo = Mortality in COPD: inevitable or preventable? Insights from the cardiovascular arena.| rivista =COPD. | volume =5 | pp =187-200}}</ref> I sintomi principali sono [[dispnea]], [[tosse]] e produzione di [[espettorato]].<ref name=GOLD2013Chp1>{{Cita libro|lingua=en|cognome=Vestbo |nome=Jørgen |titolo=Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease |anno=2013 |editore=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease |pp=1–7|capitolo=Definition and Overview |urlcapitolo=http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2013_Feb20.pdf#18|formato=pdf|accesso=23 aprile 2014}}</ref> La maggior parte delle persone affette da bronchite cronica ha BPCO.<ref name=Harr2012>{{Cita libro|lingua=en|nome=John J. |cognome=Reilly |nome2=Edwin K. |cognome2=Silverman |nome3=Steven D. |cognome3=Shapiro |capitolo=Chronic Obstructive Pulmonary Disease |pp=2151–9 |curatore-nome1=Dan |curatore-cognome1=Longo |curatore-nome2=Anthony |curatore-cognome2=Fauci |curatore-nome3=Dennis |curatore-cognome3=Kasper |curatore-nome4=Stephen |curatore-cognome4=Hauser |curatore-nome5=J. |curatore-cognome5=Jameson |curatore-nome6=Joseph |curatore-cognome6=Loscalzo |anno=2011 |titolo=Harrison's Principles of Internal Medicine |edizione=18 |editore=McGraw Hill |isbn=978-0-07-174889-6}}</ref>
 
Il [[Tabagismo|fumo di tabacco]] è la causa più comune della condizione insieme ad altri fattori, quali l'inquinamento dell'aria e la [[genetica]], che rivestono un ruolo minore.<ref name=Lancet2012>{{Cita pubblicazione|lingua=en|autore=Decramer M, Janssens W, Miravitlles M |titolo=Chronic obstructive pulmonary disease |rivista=Lancet |volume=379 |numero=9823 |pp=1341–51 |anno=2012 |mese=aprile|pmid=22314182 |doi=10.1016/S0140-6736(11)60968-9}}</ref> Nel [[paesi in via di sviluppo|mondo in via di sviluppo]], una delle fonti più comuni di inquinamento atmosferico sono le cucine scarsamente ventilate e i fuochi utilizzati per il riscaldamento. L'esposizione a lungo termine a queste sostanze irritanti provoca una risposta infiammatoria nei polmoni con conseguente restringimento delle piccole vie aeree e la rottura del tessuto polmonare, una condizione conosciuta come [[enfisema]].<ref name=GOLD2007>{{Cita pubblicazione|lingua=en|autore= Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, Barnes PJ, Buist SA, Calverley P, Fukuchi Y, Jenkins C, Rodriguez-Roisin R, van Weel C, Zielinski J |titolo= Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary |rivista= Am. J. Respir. Crit. Care Med. |volume= 176 |numero= 6 |pp= 532–55 |anno= 2007 |mese=settembre| pmid = 17507545 | doi = 10.1164/rccm.200703-456SO |url= http://ajrccm.atsjournals.org/content/176/6/532.long }}</ref> La [[diagnosi]] si basa sulla scarsa circolazione dell'aria, misurata tramite [[Prove di funzionalità respiratoria|test di funzionalità polmonare]].<ref name=Nathell>{{Cita pubblicazione|lingua=en|autore= Nathell L, Nathell M, Malmberg P, Larsson K |titolo= COPD diagnosis related to different guidelines and spirometry techniques |rivista= Respir. Res. |volume= 8 |numero= 1|pp= 89 |anno= 2007 | pmid = 18053200 | pmc = 2217523 | doi = 10.1186/1465-9921-8-89 }}</ref> A differenza dell'[[asma]], a causa della cronicitá della condizione il volume del flusso d'aria respiratorio non aumenta in modo significativo con la somministrazione di farmaci.
 
In tutto il mondo, la BPCO colpisce 329 milioni di persone, quasi il 5% della [[popolazione mondiale]]. Nel maggio 2014 è classificata come la terza causa di morte, essendo responsabile di oltre 3 milioni di decessi.<ref>{{Cita web|lingua=en|titolo=The 10 leading causes of death in the world, 2000 and 2011 |mese=luglio|anno=2013 |editore=World Health Organization |url=http://who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/ |accesso=23 aprile 2014}}</ref> Il numero dei morti è destinato ad aumentare per gli alti tassi di fumatori e per l'[[invecchiamento della popolazione]] riscontrabile in molti paesi.<ref>{{Cita pubblicazione|lingua=en|autore=Mathers CD, Loncar D |titolo=Projections of Global Mortality and Burden of Disease from 2002 to 2030 |rivista=PLoS Med. |volume=3 |numero=11 |pp=e442 |anno=2006 |mese=novembre|pmid=17132052 |pmc=1664601 |doi=10.1371/journal.pmed.0030442 |url=http://dx.plos.org/10.1371/journal.pmed.0030442}}</ref>