Emiplegia: differenze tra le versioni

- infettive

- malformazioni

I segni si possono manifetsare all'improvviso oppure in modo graduale.

le fasi dello sviluppo dell'emiplegia sono sostanzialmente due:

- fase acuta in cui prevale una paralisi flaccida e dura mediamente dalle 2 alle 6 settimane

- fase sub-acuta in cui prevale la paralisi spastica e i segni vanno in contro a stabilizzazione. in questa fase si manifestano sincinesie o sinergie, reazioni associate ed è possibile un recupero motorio funzionale.

i segni secondari che caratterizzano l'emiplegia sono:

- motori; vi è un deficit di reclutamento delle unità motorie

- iperreflessia definita come abnorme reazione al riflesso da stiramento dovuta ad una mancata inibizione del sistema piramidale (danneggiato).

- comparsa dei riflessi primitivi per mancata inibizione di questi (riflesso di babinsky, riflessi tonici del collo, estensione crociata...)

- lentezza delle risposte muscolari dovuta ad una prevalenza delle fibre muscolari toniche rispetto a quelle fasiche

- sensitivi; vi è un'alterata sensibilità superficiale, discriminativa e profonda.

- aumento della rigidità muscolare non solo dovuta alla risposta neurologica allo stiramento, ma anche all'accorciamento del muscolo e all'aumento della stifness passiva.

- deficit delle funzioni corticali superiori (afasia, aprassia, neglet, anosognosia...)

-segni terziari come piaghe da decubito, retrazioni muscolo-tendinee, ipostenia muscolare