La peste si diffonde per la città sottoforma di tasselli Pulce ed i meeple raggiunti tornano nella riserva del giocatore che li ha giocati. Il gioco viene movimentato dall'epidemia, sempre in trasformazione, e dalla possibilità di spostare i propri seguaci per farli fuggire dal contagio.
Le tessere dell'espansione presentano un simbolo pentagonale (che ricorda il simbolo del giornale Spielbox) che permette di distinguerle dalle tessere base o delle altre espansioni.
== Premi e riconoscimenti ==
* 2000 ''[[Meeples' Choice Award]]'', Gioco dell'anno<ref>{{en}}{{cita web |url= http://www.meepleschoice.org/#MC2000|titolo= Meeples' Choice Award 2000|editore= meepleschoice.org |accesso=28-08-2009}}</ref>
* 2001 ''[[Spiel Hit mit Freunden]]'', Gioco dell'anno tra amici<ref>{{de}} {{cita web|url=http://www.spiel-der-spiele.at/|titolo= Spiel Hit mit Freunden 2001|editore= Spiel der Spiel|accesso=28-08-2009}}</ref>
* 2001 ''[[Deutscher Spiele Preis]]'', Gioco dell'anno<ref>{{de}} {{cita web|url=http://www.deutscherspielepreis.de/p060.php4 |titolo= Deutscher Spiele Preis 2001 |editore= Deutscher Spiele Preis |accesso=28-08-2009}}</ref>
* 2001 ''[[Spiel des Jahres]]'', Gioco dell'anno<ref>{{de}} {{cita web|url=http://www.spiel-des-jahres.com/cms/front_content.php?idcatart=156&lang=1&client=1|titolo= Spiel des Jahres 2001|editore= Spiel des Jahres|accesso=28-08-2009}}</ref>
* 2002 ''[[Årets Spel]]'', Gioco dell'anno per famiglie<ref>{{se}} {{cita web|url=http://www.leksakshandlarna.se/templ_n2_tabeller.php?m=1&w=2&pageid=17&pid=40|titolo= Årets Spel 2002|editore= Årets Spel|accesso = 28-08-2009}}</ref>
