Glucosammina: differenze tra le versioni

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[[File:Alpha-D-glucosamine.png|thumb|right|α-D-glucosamminaglucosamina]]
 
La '''glucosamminaglucosamina''' è uno zucchero amminico e uno dei principali precursori della sintesi delle proteine glicosilate e dei [[lipidi]].
È uno del maggior componente del guscio dei [[crostacei]] e di altri [[artropodi]], nei funghi e molti organismi superiori ed è uno dei più abbondanti [[monosaccaride|monosaccaridi]]. È prodotto commercialmente dall'idrolisi dei gusci dei crostacei. La glucosamminaglucosamina è comunemente usata come trattamento per l'[[artrite|osteoartrite]], sebbene la sua accettazione come terapia medica non sia generale.
 
== Biochimica ==
La glucosamminaglucosamina fu identificata per la prima volta nel 1876 da G.Ledderhose ma la [[stereochimica]] non fu pienamente definita fino al 1939 con il lavoro di W.Haworth.
La D-Glucosammina è prodotta naturalmente nella forma di glucosamminaglucosamina-6-fosfato e [[glutammina]], come primo passo del percorso della biosintesi della [[esosammina]]. Il prodotto finale di questo processo è la UDP-N-acetilglucosamminaacetilglucosamina, che è poi impiegata per produrre glicosaminoglicani, proteoglicani e glicolipidi.
 
Poiché la formazione di glucosamminaglucosamina-6-fosfato è il primo passo per la sintesi di questi prodotti, la glucosamminaglucosamina può esser importante regolando la loro produzione.
Comunque il modo col quale la biosintesi dell'esosammina è regolata, e se ciò possa essere utilizzato per contrastare le patologie umane, rimane poco chiaro.
 
== Efficacia ==
[[File:Beta-D-glucosamine-3D-balls.png|thumb|right|Struttura tridimensionale della β-D-glucosamminaglucosamina]]
L'assunzione orale di glucosamminaglucosamina è comunemente usata per il trattamento dell'osteoartrite. Siccome è un precursore dei glicosaminoglicani, che sono il principale componente della [[cartilagine]] articolare, la glucosamminaglucosamina supplementare può aiutare a ricostruire la cartilagine e curare l'artrite. Il suo utilizzo come terapia per l'osteoartrosi sembra sicuro, ma non c'è ancora prova evidente circa la sua efficacia.
 
=== Utilizzo ===
Il dosaggio tipico di glucosamminaglucosamina è di 1.500 mg al giorno. Essa contiene un gruppo amminico che è caricato positivamente al [[pH]] fisiologico. L'anione incluso nel sale può variare. Le forme di glucosamminaglucosamina normalmente vendute sono glucosamminaglucosamina solfato e glucosamminaglucosamina cloridrato. La percentuale di principio attivo presente in 1.500 mg di sale di glucosamminaglucosamina dipende da quale anione è presente e se sali aggiuntivi sono inclusi nel calcolo del produttore. Glucosammina è spesso venduta in combinazione con altri supplementi come il condroitin-solfato e il metilsulfonilmetano.
 
Negli Stati Uniti non è stata approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso medico nell'uomo. Poiché è classificata come integratore alimentare, le prove di sicurezza ed efficacia non sono richieste, finché non è considerata come cura per il trattamento dell'ostoartrite.
È anche usata largamente in medicina veterinaria come integratore.
 
In Europa la glucosamminaglucosamina è approvata come farmaco ed è venduta nella forma di glucosamminaglucosamina solfato.
 
=== Sicurezza ===
Studi clinici sulla glucosamminaglucosamina hanno concluso che sembra essere sicura. Siccome è di solito derivata dai crostacei, per chi vi è allergico è preferibile evitarla. Comunque, siccome glucosamminaglucosamina è derivata dai gusci degli animali, mentre l'allergene è nella loro carne, l'utilizzo è probabilmente sicuro anche per coloro che sono allergici ai crostacei. Fonti alternative, usando la fermentazione fungale del mais sono disponibili. Altra preoccupazione è che il supplemento di glucosamminaglucosamina potrebbe contribuire al diabete interferendo con la normale regolazione della sintesi di esosammina, ma parecchie ricerche non hanno evidenziato ciò. In USA si stanno conducendo studi sull'impiego di glucosamminaglucosamina negli obesi, poiché essi possono essere particolarmente sensibili agli effetti sull'insulino-resistenza.
 
=== Studi clinici ===
Ci sono state molteplici prove cliniche sulla glucosamminaglucosamina come terapia medica per l'osteoartrosi, ma i risultati sono stati contrastanti; essi sembrano indicare una maggiore efficacia del glucosamminaglucosamina solfato rispetto al glucosamminaglucosamina cloridrato. La prova non conclusiva dell'efficacia ha portato i medici a dibattere se raccomandare la cura ai loro pazienti.
Una ricerca del 2008 resa nota dall’American Academy of Orthopaedic Surgeon ha escluso l’efficacia del composto nella cura dell’artrosi del ginocchio.