Amalgama dentario: differenze tra le versioni

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==Tossicità dell'amalgama==
Entrambe le parti coinvolte nel dibattito sull'eventuale tossicità dell'amalgama su alcuni soggetti a rischio concordano sul punto che non ci si possa assolutamente aspettare che la presenza di amalgami dentali nei denti vada a causare il quadro di intossicazione acuta da mercurio'' classico (come per esempio quello dei minatori esposti professionalmente)<ref>[http://books.google.com/books?id=KELy1fUGPJcC&pg=PA22&dq=%22denti+tossici+2%22+neufeld&hl=de&ei=QypQTtqUJsiw8QPa5sW_Bw&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCoQ6AEwAA#v=onepage&q&f=false Lorenzo Acerra, "Denti tossici 2", 2006, p.22]</ref>.
[[File:filling amalgam.jpg|right|thumb|180px]]
 
I meccanismi ipotizzabili di una eventuale azione nociva delle basse dosi di mercurio rilasciate dagli amalgami dentali sono i seguenti:
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*Sintomi immunologici: depressione del sistema immunitario oppure [[allergie]].
*Sintomi endocrini: fatica, [[ipossia]], eccessiva traspirazione, debolezza muscolare, [[edema]], eccessiva urinazione, infertilità, ipotiroidismo<ref>Roberto Facecchia, ''Esposizione cronica al mercurio'', 2009</ref>
[[File:rimozione3.jpg|right|340pxthumb|300px|Rimozione]]
 
[[File:filling amalgam.jpg|right|180px]]
La coesistenza di restauri in leghe differenti all'interno del cavo orale può dare luogo a fenomeni elettrogalvanici con corrosione a cella galvanica degli stessi manufatti e possibili sensazioni di tipo elettrico a carico della mucosa orale circostante, oltre che una sensazione di gusto metallico<ref name="flcv.com"/>.
 
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Un recentissimo studio scientifico randomizzato, della durata di 7 anni, ha dimostrato come la presenza di mercurio in soggetti portatori di restauri in amalgama non è differente in modo significativo da quanto rilevato in soggetti privi di restauri in amalgama<ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20230961 Randomized controlled trial demonstr... [J Evid Based Dent Pract. 2010&#93; - PubMed - NCBI<!-- Titolo generato automaticamente -->]</ref>. <br />
 
[[File:rimozione3.jpg|right|340px]]
==Raccomandazioni sulla rimozione protetta==
In caso di rimozione di una vecchia amalgama dalla bocca, l'otturazione dentale viene polverizzata con il trapano<ref>Mucci N, Ronchi F, Locatelli F, Cassinelli C, Perico A, Cupelli V, Arcangeli G. Rimozione di otturazioni in amalgama: proposta di un protocollo di sicurezza per l’operatore sanitario dentale e per il paziente. G Ital Med Lav Ergon 33: Suppl II 264-267, 2011.</ref>. Rispetto a questa procedura, il decreto [[Girolamo Sirchia|Sirchia]] raccomanda che i dentisti adottino delle particolari precauzioni in modo da proteggere i pazienti dalla notevole esposizione al mercurio che una polverizzazione causerebbe<ref>Ministero della Salute, Decreto 10 ottobre 2001, pubblicato sulla Gazzetta Ufficiale del 9 novembre 2001, n.261 [http://www.gazzettaufficiale.it/guri/elenco?service=0]</ref>.