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Le cellule intercalate riassorbono potassio e secernono ioni idrogeno. La secrezione di ioni idrogeno, derivante dall'azione dell'[[anidrasi carbonica]], avviene per trasporto attivo mediante una H<sup>+</sup> ATPasi ed è determinante per la regolazione del pH delle urine. Per ciascun ione idrogeno secreto viene riassorbito uno ione bicarbonato dalla membrana basolaterale delle cellule del tubulo.
 
Il tubulo distale è sede di un processo di riassorbimento facoltativo di acqua mediato dai livelli dell'[[ormone antidiuretico]] (ADH). In presenza dell'ormone, prodotto dall' [[ipotalamo]], immagazzinato e rilasciato dalla [[neuroipofisi]], è stimolata la produzione di proteine dette [[acquaporine]], con funzione di canali proteici transmembrana che rendono possibile il riassorbimento di acqua, determinando, in conclusione, una ridotta escrezione di acqua con le urine.
 
Insieme al tubulo collettore corticale il tubulo distale riassorbe circa il 7% del sodio filtrato, assieme a quantità variabili di acqua, e secerne ioni potassio e idrogeno.
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