Mononucleosi infettiva: differenze tra le versioni
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La relazione del virus di EBV con il [[linfoma di Burkitt]] fu trovata in quegli anni dallo stesso gruppo di ricerca in collaborazione con ricercatori del ''[[Karolinska Institutet|Karolinska Institute Medical School]]''.<ref name="pmid4878907">{{Cita pubblicazione | autore = Klein G, Pearson G, Henle G, Henle W, Diehl V, Niederman JC | titolo = Relation between Epstein-- Barr viral and cell membrane immunofluorescence in Burkitt tumor cells. II. Comparison of cells and sera from patients with Burkitt's lymphoma and infectious mononucleosis | rivista = J. Exp. Med. | volume = 128 | numero = 5 | pp = 1021–30 | anno = 1968 | mese=novembre| pmid = 4878907 | pmc = 2138569 }}</ref>
[[File:Epstein Barr Virus virions EM 10.1371 journal.pbio.0030430.g001-L.JPG|thumb|Virus di Epstein-Barr, immagine ottenuta con microscopio elettronico a trasmissione]]
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Il virus infetta i tessuti [[epitelio|epiteliari]] [[faringe|orofaringei]], provocando faringite e talvolta tosse, e i [[linfociti B]] con trasmissione orofaringea. Il [[contagio]] può avvenire tramite uno scambio di [[saliva]] (nella cultura popolare tale patologia viene definita anche ''malattia del bacio''), ma anche indirettamente, attraverso oggetti entrati in contatto con la saliva di un soggetto infetto (mani, posate, bicchieri, spazzolini, giocattoli per infanti).
Oltre il 90% della popolazione adulta risulta infettato dal virus e possiede gli [[anticorpi]] diretti verso [[antigeni]] [[Virus (biologia)|virali]];<ref name=
▲Oltre il 90% della popolazione adulta risulta infettato dal virus e possiede gli [[anticorpi]] diretti verso [[antigeni]] [[Virus (biologia)|virali]];<ref name="Harrison" /> i picchi di infezione sono la prima infanzia nei [[paesi in via di sviluppo]] e l'[[adolescenza|età adolescenziale]], dai 15 ai 25 anni, nei [[paesi industrializzati]].<ref name="Harrison" />
Il decorso è in genere asintomatico o indistinguibile da quello di una [[faringite]] o [[sindrome]] [[influenza]]le e con sintomi spesso trascurabili.
Nell'età giovanile si manifesta, nel 75% dei casi, la forma classica di mononucleosi;<ref name=
===Latenza, oncogenicità e patogenicità, post remissione del virus di Epstein-Barr===
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Un'[[emolisi|iperemolisi]] è evidenziabile nel 3% dei casi e si associa alla presenza di [[IgM]] anti eritrociti indagabili con il [[test di Coombs]]. Questo tipo di anemia immunoemolitica insorge sovente tra la 3ª e la 4ª settimana, con regressione spontanea dopo circa 2 mesi.<ref name="urlscholarsresearchlibrary.com">{{Cita web | url = http://scholarsresearchlibrary.com/DPL-second-issue/20.DPL-1_2_182-195.pdf | titolo = scholarsresearchlibrary.com | autore = | data = | lingua = en | accesso = }}</ref><ref>{{Cita pubblicazione |autore= Rosenfield RE |coautori= Schmidt PJ, Calvo RC, McGinniss MH |titolo= Anti-i, a frequent cold agglutinin in infectious mononucleosis |rivista= Vox Sanguinis |volume= 10 |numero= 5 |pp= 631–634 |doi= 10.1111/j.1423-0410.1965.tb01418.x |pmid= 5864820 |anno= 1965}}</ref> La stessa patogenesi immunologica è causa di [[piastrinopenia]]<ref name="CARTER-1965">{{Cita pubblicazione | cognome = CARTER | nome = RL. | titolo = Platelet levels in infectious mononucleosis. | rivista = Blood | volume = 25 | pp = 817-21 | mese=maggio| anno = 1965 | pmid = 14282050 }}</ref> che tuttavia non si associa a fenomeni emorragici. Altri segni e sintomi associabili sono l'[[angina tonsillare]]<ref name="Yoda-2000">{{Cita pubblicazione | cognome = Yoda | nome = K. |cognome2= Sata |nome2= T. |cognome3= Kurata |nome3= T. |cognome4= Aramaki |nome4= H. | titolo = Oropharyngotonsillitis associated with nonprimary Epstein-Barr virus infection. | rivista = Arch Otolaryngol Head Neck Surg | volume = 126 | numero = 2 |pp= 185-93 | mese=febbraio| anno = 2000 |pmid= 10680870 }}</ref> e meno spesso [[diarrea]]<ref name="Meunier-2005">{{Cita pubblicazione | cognome = Meunier | nome = YA. | titolo = Infectious mononucleosis-like syndrome and gastrointestinal disorders in acute acquired cytomegalovirus infection. | rivista = Singapore Med J | volume = 46 | numero = 8 | pp = 421-3 | mese=agosto| anno = 2005 | pmid = 16049613 }}</ref> e dolori addominali.<ref name="Chapman-2002">{{Cita pubblicazione | cognome = Chapman | nome = AL. |cognome2= Watkin |nome2= R. |cognome3= Ellis |nome3= CJ. | titolo = Abdominal pain in acute infectious mononucleosis. | rivista = BMJ | volume = 324 | numero = 7338 |pp= 660-1 | mese=marzo| anno = 2002 |pmid= 11895827 }}</ref>
===Complicanze===
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Alcuni studi hanno concluso che la mononucleosi è un fattore di rischio per la [[sclerosi multipla]].<ref name="Thacker-2006">{{Cita pubblicazione | cognome = Thacker | nome = EL. |cognome2= Mirzaei |nome2= F. |cognome3= Ascherio |nome3= A. | titolo = Infectious mononucleosis and risk for multiple sclerosis: a meta-analysis. | rivista = Ann Neurol | volume = 59 | numero = 3 |pp= 499-503 | mese=marzo| anno = 2006 | doi = 10.1002/ana.20820 |pmid= 16502434 }}</ref>
==Profilo diagnostico==
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===Diagnosi differenziale===
In tutte le forme similari è negativa la sierologia per anticorpi eterofili da cui l'apposito test, [[reazione di Paul-Bunnell]].
La diagnosi differenziale si pone con le seguenti manifestazioni:
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*[[Epatite]]
*[[Faringite|Faringiti]] batteriche.
== Terapia e prognosi ==
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