Disturbo narcisistico di personalità: differenze tra le versioni

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Sono state espresse teorizzazioni anche sull'[[Eziologia (medicina)|eziologia]] del disturbo, ad esempio in ambito [[Psicoanalisi|psicoanalitico]] si è osservato che questo compare in soggetti i cui genitori nutrivano aspettative ambiziose su di loro ma erano al contempo ipercritici, oppure in genitori a loro volta narcisisti.<ref name="sal" /> C'è però accordo, in linea di massima, sull'idea che le cause di questo disturbo non sembrano puramente ambientali ma tendono a includere anche una significativa componente innata.
 
Il medico americano [[Alexander Lowen]], fondatore della scuola nota come [[bioenergetica]], è il più noto fra i primi autori a dedicare studi monografici al narcisismo patologico. Propose una tipizzazione del disturbo narcisistico di personalità insecondo una scala, identificando alcuni gradi, diconsiderati come aventi gravità crescente: il ''carattere fallico-narcisistico'', definito da Lowen il grado meno grave, seguito dal ''carattere narcisistico'', quindi da quelle che Lowen chiama la ''personalità borderline'', la ''personalità psicopatica'' ed infine la ''personalità paranoide''. Questa scala corrisponderebbe a un aumento degli ambiti in cui la personalità è disfunzionale, a una progressiva perdita di realismo e a forme crescenti di grandiosità, a un progressivo deficit della capacità di provare empatia per gli altri così come pure di percepire l'autenticità dei propri sentimenti.
 
Autori successivi hanno proposto ulteriori schematizzazioni diagnostiche e differenziazioni fra varie personalità affette dal disturbo, introducendo criteri e tipologie nuove, secondo linee via via più elaborate.