Utente:FabiusPhil/Sandbox

Il cover test è un metodo per determinare oggettivamente la presenza e l'entità della deviazione oculare. È tipicamente eseguita dall'ortottista, oftalmologo e optometrista durante l'esame dell'occhio.

I due principali tipi di cover test sono:

• Cover test alternato
• Cover test unilaterale ( o cover/uncover test )

Il test comporta che il paziente (tipicamente un bambino) metta a fuoco un oggetto posto a breve distanza. Una paletta occlusoria è posta su un occhio per un breve momento e poi rimossa mentre si osservano i movimenti di tutti e due gli occhi.L'occhio non allineato devierà verso l'interno o verso l'esterno.Il processo è ripetuto su entrambi gli occhi e poi con il soggetto che guarda un oggetto lontano. Il cover test è usato sia per determinare il tipo di deviazione che l'entità di tale deviazione. I due principali tipi di deviazione oculare sono la tropia e la phoria. La tropia è un errato allineamento dei due occhi quando il paziente guarda con i due occhi scoperti. La phoria ( o visione latente) appare soltanto quando la visione binoculare è interrotta e i due occhi non guardano più lo stesso oggetto.

Il test unilaterale è eseguito mentre il paziente sta focalizzando un oggetto coprendo l'occhio che sta mettendo a fuoco e osservando il movimento dell'altro occhio. Se l'occhio è exotropico , coprendo l'occhio che sta focalizzando l'altro occhio si muoverà verso l'interno ; sarà esotropico se se si muoverà verso l'esterno. Il cover test alternato è usato per misurare la deviazione totale (tropia+phoria)

Cover test e informazioni da esso ottenute

Il cover test è ritenuto un esame essenziale nello studio dello strabismo . È semplice da fare, non richiede particolari abilità da parte dell'esaminatore ed è un test oggettivo.Per assicurare che il test sia effettuato accuratamente e che il massimo numero di informazioni sia ottenuto è fondamentale che gli oggetti da osservare siano posti vicino (più o meno 33 cm), a distanza (3 metri), lunga distanza (maggiore di tre metri) e che la paletta occlusoria sia opaca. Una paletta traslucente può anche essere usata: in questo caso l'esaminatore può vedere la posizione dell'occhio.

Molte caratteristiche dello strabismo possono essere rilevate dall'esecuzione del test.

In caso di strabismo manifesto il test può indicare:

• Il tipo di deviazione: eso, exo, hyper, hypo o ciclo tropia
• L'entità della deviazione: leggera, piccola, moderata, grande
• Velocità nell'ottenere la fissazione: se l'occhio ci mette poco per ottenerla significa che la vista in quell'occhio è buona.
• Accomodazione sulla deviazione
• Nistagmo
• Deviazione verticale dissociata (DVD)
• Incomitance