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Il CA-125 (Cancer Antigen 125), conosciuto anche come mucina 16 o MUC 16, è una glicoproteina umana della famiglia delle mucine[1] codificata dall'omonimo gene MUC16[2][3]. In particolare, il CA-125 è un importante biomarcatore e marcatore tumorale comunemente utilizzato per la valutazione diagnostica e prognostica di alcuni tipi di cancro[4].

CA-125
Gene
HUGOMUC16 CA125, FLJ14303
LocusChr. 19 p13.2
Proteina
UniProtQ8WXI7

Uso in clinica

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I valori normali di CA-125 sono compresi tra 0 e 37 µg/mL[5]. Il CA-125 è sovente utilizzato per valutare recidive e prognosi del carcinoma dell'ovaio[6]. È ancora controverso il potenziale ruolo della valutazione sierica del CA-125 per la diagnosi precoce e lo screening di questo tumore[7][8] (vedi sezione successiva).

Specificità e sensibilità

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La valutazione dei livelli sierici di CA-125 trova impiego soprattutto nel follow-up del carcinoma dell'ovaio,[9] ma può essere comunque elevato in caso di tumore primitivo o metastatico dell'endometrio, delle tube di Falloppio, del polmone, della mammella e del tratto gastrointestinale[4]. Il CA-125 può inoltre risultare elevato in corso di endometriosi, fibromi uterini, malattia infiammatoria pelvica[10], e gravidanza[11]. A causa di questa relativa mancanza di specificità e dell'assenza di un aumento dei livelli sierici negli stadi tumorali precoci, il CA-125 non ha i requisiti per essere considerato un buon marcatore per la diagnosi precoce di carcinoma dell'ovaio[12]. Inoltre il 79% di tutti i carcinomi dell'ovaio sono positivi CA-125, mentre la rimanente quota non esprime il CA-125 nei livelli clinicamente apprezzabili[13].

Scoperta del CA-125

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La scoperta del CA-125 avvenne grazie all'utilizzo dell'anticorpo monoclonale OC125, isolato nel 1981 dal team di ricerca dei dottori Robert Bast e Robert Knapp[14].

  1. ^ Duraisamy S, Ramasamy S, Kharbanda S, Kufe D, Distinct evolution of the human carcinoma-associated transmembrane mucins, MUC1, MUC4 AND MUC16, in Gene, vol. 373, maggio 2006, pp. 28–34, DOI:10.1016/j.gene.2005.12.021, PMID 16500040.
  2. ^ Yin BW, Lloyd KO, Molecular cloning of the CA125 ovarian cancer antigen: identification as a new mucin, MUC16, in J. Biol. Chem., vol. 276, n. 29, luglio 2001, pp. 27371–5, DOI:10.1074/jbc.M103554200, PMID 11369781.
  3. ^ Yin BW, Dnistrian A, Lloyd KO, Ovarian cancer antigen CA125 is encoded by the MUC16 mucin gene, in Int. J. Cancer, vol. 98, n. 5, aprile 2002, pp. 737–40, DOI:10.1002/ijc.10250, PMID 11920644.
  4. ^ a b Bast RC, Xu FJ, Yu YH, Barnhill S, Zhang Z, Mills GB, CA 125: the past and the future, in Int. J. Biol. Markers, vol. 13, n. 4, 1998, pp. 179–87, PMID 10228898.
  5. ^ Harrison, Principi di Medicina Interna (16ª edizione), New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3.
  6. ^ DeVita, Hellman, Lawrence, DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology (8ª edizione), Lippincott Williams & Wilkins, 2008, ISBN 978-0-7817-7207-5.
  7. ^ Articolo sul valore predittivo del CA-125 su pillole.org
  8. ^ Articolo sul valore predittivo del CA-125 su poloinformativohit.it Archiviato il 4 marzo 2009 in Internet Archive.
  9. ^ Osman N, O'Leary N, Mulcahy E, Barrett N, Wallis F, Hickey K, Gupta R, Correlation of serum CA125 with stage, grade and survival of patients with epithelial ovarian cancer at a single centre, in Ir Med J, vol. 101, n. 8, settembre 2008, pp. 245–7, PMID 18990955.
  10. ^ Bagan P, Berna P, Assouad J, Hupertan V, Le Pimpec Barthes F, Riquet M, Value of cancer antigen 125 for diagnosis of pleural endometriosis in females with recurrent pneumothorax, in Eur. Respir. J., vol. 31, n. 1, gennaio 2008, pp. 140–2, DOI:10.1183/09031936.00094206, PMID 17804443.
  11. ^ Sarandakou A, Protonotariou E, Rizos D, Tumor markers in biological fluids associated with pregnancy, in Crit Rev Clin Lab Sci, vol. 44, n. 2, 2007, pp. 151–78, DOI:10.1080/10408360601003143, PMID 17364691.
  12. ^ Screening Asymptomatic Women for Ovarian Cancer: American College of Preventive Medicine Practice Policy, su acpm.org. URL consultato il 29 settembre 2007 (archiviato dall'url originale il 19 ottobre 2007).
  13. ^ Rosen DG, Wang L, Atkinson JN, Yu Y, Lu KH, Diamandis EP, Hellstrom I, Mok SC, Liu J, Bast RC, Potential markers that complement expression of CA125 in epithelial ovarian cancer, in Gynecol. Oncol., vol. 99, n. 2, novembre 2005, pp. 267–77, DOI:10.1016/j.ygyno.2005.06.040, PMID 16061277.
  14. ^ Bast RC, Feeney M, Lazarus H, Nadler LM, Colvin RB, Knapp RC, Reactivity of a monoclonal antibody with human ovarian carcinoma, in J. Clin. Invest., vol. 68, n. 5, novembre 1981, pp. 1331–7, DOI:10.1172/JCI110380, PMC 370929, PMID 7028788.

Bibliografia

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  • DeVita, Hellman, Lawrence, DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology (8ª edizione), Lippincott Williams & Wilkins, 2008, ISBN 978-0-7817-7207-5.
  • Gianni Bonadonna, Gioacchino Robustelli Della Cuna, Pinuccia Valgussa, Medicina oncologica (8ª edizione), Milano, Elsevier Masson, 2007, ISBN 978-88-214-2814-2.

Voci correlate

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Collegamenti esterni

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