Broncopneumopatia cronica ostruttiva: differenze tra le versioni

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Una riacutizzazione della BPCO è definita come l'aumento della dispnea, l'aumento della espettorazione, un cambiamento del colore dell'espettorato da chiaro a verde o giallo o un aumento della tosse, in un paziente affetto da BPCO,<ref name=EB2008/> in generale quindi come un improvviso peggioramento dei sintomi.<ref name=GOLD2013Chp5>{{Cita libro|lingua=en|cognome=Vestbo |nome=Jørgen |titolo=Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease|anno=2013|editore=Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease |capitolo=Management of Exacerbations |pp=39–45 |urlcapitolo=http://www.goldcopd.org/uploads/users/files/GOLD_Report_2013_Feb20.pdf#56|formato=pdf}}</ref>
 
Ciò può presentarsi con segni di un aumentato lavoro respiratorio, come la [[tachipnea]], un ritmo cardiaco accelerato ([[tachicardia]]), [[sudorazione]], utilizzo attivo dei muscoli del collo, [[ipercapnia]],<ref name="Begin">{{cita pubblicazione|lingua=en | autore =Begin P, Grassino A | anno = 1991| titolo = Inspiratory muscle dysfunction and chronic hypercapnia in chronic obstructive pulmonary disease| rivista =Am Rev Respir Dis | volume = 143| pp =905–912}}</ref> un colorito della pelle bluastro ([[cianosi]]) e confusione mentale nei casi di riacutizzazione più gravi.<ref name=EB2008>{{Cita pubblicazione|lingua=en|cognome=Gruber|nome=Phillip|titolo=The Acute Presentation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease In the Emergency Department: A Challenging Oxymoron|rivista=Emergency Medicine Practice|anno=2008|mese=novembre|volume=10|numero=11|url=http://www.ebmedicine.net/topics.php?paction=showTopic&topic_id=63}}</ref><ref name=Burl2012>{{Cita pubblicazione|lingua=en|autore= Brulotte CA, Lang ES |titolo= Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease in the emergency department |rivista= Emerg. Med. Clin. North Am. |volume= 30 |numero= 2 |pp= 223–47, vii |anno= 2012 |mese=maggio| pmid = 22487106 | doi = 10.1016/j.emc.2011.10.005 }}</ref> Possono essere anche ascoltati, tramite uno stetoscopio, dei [[Crepitio (medicina)|crepitii]] nei polmoni.<ref>{{Cita libro|lingua=en|cognome=Spiro|nome=Stephen|titolo=Clinical respiratory medicine expert consult|editore=Saunders|città=Philadelphia, PA|isbn=978-1-4557-2329-4|p=Chapter 43|url=http://books.google.ca/books?id=2sOJk-yKPpUC&pg=PT2420|edizione=4|anno=2012}}</ref>
 
Una riacutizzazione si verifica comunemente in seguito a infezioni, all'esposizione a inquinanti ambientali o per mezzo di altri fattori quali l'uso improprio di [[farmaco|farmaci]].<ref name=Dhar2012>{{Cita libro|lingua=en|cognome=Dhar|nome=Raja|titolo=Textbook of pulmonary and critical care medicine|anno=2011|editore=Jaypee Brothers Medical Publishers|città=New Delhi|isbn=978-93-5025-073-0|p=1056|url=http://books.google.ca/books?id=rAT1bdnDakAC&pg=PA1056}}</ref> Le infezioni sembrano essere la causa del 50%-75% dei casi,<ref name=Dhar2012/><ref>{{Cita libro|lingua=en|cognome=Palange|nome=Paolo|titolo=ERS Handbook of Respiratory Medicine|anno=2013|editore=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-041-5|p=194|url=http://books.google.ca/books?id=48gaALnXhcQC&pg=PA194}}</ref> con i [[batteri]] responsabili nel 25% delle riacutizzazioni, i [[virus (biologia)|virus]] nel 25% ed entrambi sempre nel 25%.<ref>{{Cita libro|lingua=en|cognome=Lötvall|nome=Jan|titolo=Advances in combination therapy for asthma and COPD|anno=2011|editore=John Wiley & Sons|città=Chichester, West Sussex|isbn=978-1-119-97846-6|p=251|url=http://books.google.ca/books?id=oPDU4xQLVWEC&pg=PT265}}</ref>