Anastomosi chirurgica: differenze tra le versioni

 

Possono essere confezionate con modalità diverse a seconda dell'organo interessato, del risultato funzionale richiesto, della tecnica manuale o strumentale impiegata, delle preferenze del chirurgo. [[File:Anastomosi_intestinali.png|thumb|right|Tipi di Anastomosi]]Si distinguono in base alla loro funzione e alla loro morfologia:

* '''anastomosi latero-terminale - L.T.''' : quando la sutura viene effettuata tra la porzione laterale di uno dei segmenti da anastomizzare e la parte terminale dell'altro.<br />Può essere confezionata per l'abboccamento del [[colon|colon discendente]] o del [[sigma (anatomia)|sigma]] al [[retto|moncone rettale]].

* '''anastomosi latero-laterale - L.L.''' : in questo caso due organi cavi vengono uniti creando una comunicazione tra di essi. La funzione di questa anastomosi può essere quella di far transitare parte del contenuto di un organo nell'altro (ad esempio nella anastomosi tra stomaco e intestino creata per superare l'ostacolo invalicabile costituito da un tumore della testa del pancreas che non può essere asportato); in questo caso avremo una anastomosi latero-laterale vera e propria. Spesso, però, il termine latero-laterale viene impiegato (in modo improprio) per indicare una anastomosi confezionata, sì, abboccando i due visceri fianco a fianco ma la cui funzione è quella di unirli per ricostituire la continuità viscerale in tutto e per tutto come per una anastomosi termino-terminale. In questo secondo caso la dizione più corretta dovrebbe essere quella di '''anastomosi termino-terminale funzionale''' (''functional end-to-end anastomosis'' degli autori angliosassoni), ad indicare l'unione di due visceri che è termino-terminale dal punto di vista della funzione ma latero-laterale da quello della morfologia. Questa modalità prevede che i due monconi vengano chiusi all'estremità e quindi affiancati. Dopo aver aperto una breccia nella parete dei due segmenti si esegue la sutura anastomotica. I due monconi possono essere orientati nello stesso senso [[peristalsi|peristaltico]], oppure possono essere posti in opposizione, quindi in modo [[peristalsi|antiperistaltico]]<br />La anastomosi termino-terminale funzionale è molto utilizzata in chirurgia intestinale perché semplice, rapida e sicura. [[File:Anastomosi_LL2.png|thumb|right|Anastomosi termino-terminale funzionale antiperistaltica]]

 

 

È poi possibile distinguere le anastomosi sulla base dei mezzi per il loro confezionamento. Distinguiamo dunque:

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{{Portale|medicina}}

[[Categoria:Chirurgia]]