Differenze tra le versioni di "Long Covid"

107 byte aggiunti ,  1 mese fa
corr. varie
(corr. varie)
{{torna a|COVID-19}}
I '''Long Covid''' ([[lingua inglese|in inglese]]) o '''postumi della Covid-19 a lungo termine''' descrivono le [[Sequela (medicina)|sequele a lungo termine]] della malattia da coronavirus 2019 (COVID-19), dove tra 1 su 5 e 1 su 10 persone con COVID-19 sperimentano sintomi come [[affaticamento]], mal di testa, [[dispnea]] e [[anosmia]]<ref name="Kings College London 2020">{{cite web | title=New research identifies those most at risk from 'long COVID' | website=King's College London | date=21 October 2020 | url=https://www.kcl.ac.uk/news/study-identifies-those-most-risk-long-covid | access-date=25 October 2020}}</ref>, che durano più di un mese<ref name="urlevidence.nihr.ac.uk">{{cite web | url = https://evidence.nihr.ac.uk/wp-content/uploads/2020/10/Living-with-Covid-Themed-Review.pdf | title = Living with Covid19 | author = Elaine Maxwell| authorlink = | coauthors = | date = 30 September 2020| format = | work = | publisher = evidence.nihr.ac.uk | pages = 1-29| language = | archiveurl = | archivedate = | quote = | accessdate = }}</ref><ref name=servick>{{cite journal |last=Servick |first=Kelly |name-list-style=vanc |date=8 April 2020 |title=For survivors of severe COVID-19, beating the virus is just the beginning |url=https://www.sciencemag.org/news/2020/04/survivors-severe-covid-19-beating-virus-just-beginning |journal=Science |doi=10.1126/science.abc1486 |doi-access=free |issn=0036-8075}}</ref><ref name="Callard Perego 2020 p=113426">{{cite journal | last=Callard | first=Felicity | last2=Perego | first2=Dr Elisa | title=How and Why Patients Made Long Covid | journal=Social Science & Medicine | publisher=Elsevier BV | year=2020 | issn=0277-9536 | doi=10.1016/j.socscimed.2020.113426 | page=113426}}</ref> e su 1 persona su 45 (2,2%) persistono sintomi che durano più di 12 settimane.<ref name="ZoeOct20">{{cite news |title= Long Covid: Who is more likely to get it?|first =James |last=Gallagher |url=https://www.bbc.co.uk/news/health-54622059 |date=21 October 2020 |accessdate= 21 October 2020 |publisher=[[BBC]]}}</ref><ref name=kingsnew>{{cite web | title=New research identifies those most at risk from 'long COVID' | website=King's College London | date=21 October 2020 | url=https://www.kcl.ac.uk/news/study-identifies-those-most-risk-long-covid | access-date=22 October 2020}}</ref><ref name="Garrigues Janvier Kherabi Le Bot 2020 p. ">{{cite journal | last=Garrigues | first=Eve | last2=Janvier | first2=Paul | last3=Kherabi | first3=Yousra | last4=Le Bot | first4=Audrey | last5=Hamon | first5=Antoine | last6=Gouze | first6=Hélène | last7=Doucet | first7=Lucile | last8=Berkani | first8=Sabryne | last9=Oliosi | first9=Emma | last10=Mallart | first10=Elise | last11=Corre | first11=Félix | last12=Zarrouk | first12=Virginie | last13=Moyer | first13=Jean-Denis | last14=Galy | first14=Adrien | last15=Honsel | first15=Vasco | last16=Fantin | first16=Bruno | last17=Nguyen | first17=Yann | title=Post-discharge persistent symptoms and health-related quality of life after hospitalization for COVID-19 | journal=Journal of Infection | publisher=Elsevier BV | year=2020 | issn=0163-4453 | doi=10.1016/j.jinf.2020.08.029 | page=}}</ref>
 
== Storia ==
[[Image:Severity-of-coronavirus-cases-in-China-1.png|thumb|widthpx| Piramide della gravità dei casi diagnosticati di COVID-19 in Cina.]]
Fin dalle prime segnalazioni della malattia nel dicembre 2019, con il passare del tempo, fino alla diffusione della [[pandemia]] della COVID-19 durante il 2020, è diventato chiaro che la COVID-19 era diventata una malattia a lungo termine (con [[postumi]]sequele cronicicroniche) per molte persone,<ref name="NIHRreportSep20" /><ref name="HarvardOct15">{{cite web|last=Komaroff|first=Anthony | name-list-style = vanc |date=15 October 2020|title=The tragedy of the post-COVID "long haulers"|url=https://www.health.harvard.edu/blog/the-tragedy-of-the-post-covid-long-haulers-2020101521173|access-date=18 October 2020|website=Harvard Health|publisher=Harvard Health Publishing, [[Harvard Medical School]]}}</ref> ciò si è visto sia in persone che hanno avuto un'infezione iniziale lieve o moderata<ref name="CUMCSep21">{{cite web |url=https://www.cuimc.columbia.edu/news/even-mild-cases-can-cause-covid-19-fog |title= Even Mild Cases Can Cause "COVID-19 Fog"|publisher= [[Columbia University Irving Medical Center]] |date= 21 September 2020 |access-date= 18 October 2020}}</ref> sia in coloro che sono stati ricoverati in ospedale per un'infezione grave.<ref name="servick">{{cite journal |last=Servick |first=Kelly |name-list-style=vanc |date=8 April 2020 |title=For survivors of severe COVID-19, beating the virus is just the beginning |url=https://www.sciencemag.org/news/2020/04/survivors-severe-covid-19-beating-virus-just-beginning |journal=Science |doi=10.1126/science.abc1486 |doi-access=free |issn=0036-8075}}</ref><ref name="kidslonghaulcnn">{{cite news|last=Smith-Spark|first=Laura | name-list-style = vanc |date=10 August 2020|title=Adults may not be the only Covid 'long haulers.' Kids have symptoms months after falling ill|url=https://www.cnn.com/2020/08/10/health/children-long-covid-symptoms-intl-gbr/index.html|access-date=19 October 2020|website=CNN}}</ref><ref name=""> {{cite web|last=Tanner|first=Claudia | name-list-style = vanc |date=12 August 2020|title=All we know so far about 'long haul' Covid – estimated to affect 600,000 people in the UK|url=https://inews.co.uk/news/long-reads/long-haul-covid-19-post-viral-fatigue-syndrome-explained-573775|access-date=19 October 2020|website=inews|quote=i spoke to Professor [[Tim Spector]] of [[King's College London]] who developed the Covid-19 tracker app}}</ref>
 
I primi studi sull'argomento suggeriscono che tra 1 su 5 e 1 su 10 persone con COVID-19 sperimenteranno sintomi che durano più di un mese. Una prima analisi del [[National Institute for Health Research]] del [[Regno Unito]] suggerisce che i sintomi di una Covid-lunga in corso possono essere dovuti a quattro sindromi:<ref>{{cite journal | vauthors = Mahase E | title = Long covid could be four different syndromes, review suggests | journal = Bmj | volume = 371 | pages = m3981 | date = October 2020 | pmid = 33055076 | doi = 10.1136/bmj.m3981 | url = https://www.bmj.com/content/371/bmj.m3981 }}</ref><ref name="BBCSep20">{{cite news | date=15 October 2020|title=Coronavirus: Long Covid could be four different syndromes|work=[[BBC News]]|publisher=|url=https://www.bbc.co.uk/news/health-54540544|url-status=live|access-date=2020-10-18}}</ref><ref name="NIHRreportSep20">{{cite web | date=15 October 2020|title=Living with Covid19. A dynamic review of the evidence around ongoing covid-19 symptoms (often called long covid) |url=https://evidence.nihr.ac.uk/wp-content/uploads/2020/10/Living-with-Covid-Themed-Review.pdf |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20201018164508/https://evidence.nihr.ac.uk/wp-content/uploads/2020/10/Living-with-Covid-Themed-Review.pdf |archive-date=2020-10-18 |doi=10.3310/themedreview_41169 |doi-access=free |website=[[National Institute for Health Research]]}}</ref><ref>{{cite web|last=Simpson|first=Frances|last2=Lokugamage|first2=Amali | name-list-style = vanc |date=2020-10-16|title=Counting long covid in children|url=https://blogs.bmj.com/bmj/2020/10/16/counting-long-covid-in-children/|access-date=2020-10-18|website=The BMJ|language=en-US}}</ref>
* sindrome da stanchezza post-virale e
* sintomi COVID-19 continui.
La maggioranza, fino all'80%,<ref name="Fitzgerald 2020">{{cite web | last=Fitzgerald | first=Bridget | title=Long-haul COVID-19 patients will need special treatment and extra support, according to new guide for GPs - ABC News | website=ABC (Australian Broadcasting Corporation) | date=14 October 2020 | url=https://www.abc.net.au/news/2020-10-15/long-haul-covid-19-symptoms-will-need-special-treatment/12766968 | access-date=25 October 2020}}</ref> di coloro che sono stati ricoverati in ospedale con una malattia grave ha problemi a lungo termine tra cui [[fatica|affaticamento]] e mancanza di respiro ([[dispnea]]).<ref name="UniWashingtonSep20">{{cite web |url=https://globalhealth.washington.edu/sites/default/files/COVID-19%20Long%20Term%20Effects%20Summary.pdf |title= Summary of COVID-19 Long Term Health Effects: Emerging evidence and Ongoing Investigation| vauthors = Ross JM, Seiler J, Meisner J, Tolentino L |publisher= [[University of Washington]] |date= 1 September 2020 |access-date= 15 October 2020}}</ref><ref name="NIHRreportSep20" /><ref>{{cite web | date=6 June 2020|title=How long does COVID-19 last?|url=https://covid.joinzoe.com/post/covid-long-term|url-status=live|archive-url=|archive-date=|access-date=15 Oct 2020|website=|publisher=UK COVID Symptom Study}}</ref>
I pazienti con infezione iniziale grave, in particolare quelli che hanno richiesto la [[ventilazione artificiale]], possono anche soffrire di una [[sindrome post-terapia intensiva|sindrome da terapia intensiva post guarigione]].<ref name=servick/>
 
 
== Fattori di rischio ==
[[Image:Arms of King's College London.svg|thumb|w150pxw100px|Stemma del King's College di Londra]]
Secondo uno studio del [[King's College London]] riportato il 21 ottobre 2020 (ma al 25 10 2020 non ancora sottoposto a [[peer review]]<ref>{{cite web |url =https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.19.20214494v1 |title =Attributes and predictors of Long-COVID: analysis of COVID cases and their symptoms collected by the Covid Symptoms Study App|doi=10.1101/2020.10.19.20214494|date=21 October 2020 }} </ref>) i fattori di rischio per la Long Covid possono includere:<ref name="ZoeOct20"/><ref name =kingsnew/>
* Età - in particolare quelli di età superiore ai 50 anni,
* Sesso - essere una donna (nella fascia di età più giovane),
* Peso in eccesso ([[obesità]]),
* [[Asma]],
* Avere più di cinque sintomi nella prima settimana di infezione da COVID-19 (come tosse, affaticamento, mal di testa, diarrea, perdita dell'olfatto).
* Mal di gola e difficoltà a deglutire
* Nuova insorgenza di [[diabete]] e [[ipertensione]]
* Eruzione cutanea ([[rash]])
* Fiato corto ([[dispnea]])
* Dolore al petto
* Palpitazioni ([[tachicardia]])
* La perdita di capelli (Telogen effluvium|efluvium)
 
== Ricerche ==
Uno studio del King's College di Londra ha rilevato che circa il 10% dei malati di COVID-19 nel Regno Unito non si è ripreso entro tre settimane e circa 250.000 persone hanno manifestato sintomi per 30 giorni o più.<ref name=itv/>
 
Il 1 ° settembre 2020 [[The Lancet|The Lancet Infectious Diseases]] ha pubblicato un articolo di 15 medici che riassume i reclami più comuni di persone in convalescenza da COVID-19, che avevano sperimentato diversi gradi di gravità durante la fase acuta, visti durante la loro esperienza clinica. Hanno riportato in uno studio osservazionale, su 100 pazienti in convalescenza/guarigione pubblicato nel luglio 2020,<ref>{{cite journal | vauthors = Puntmann VO, Carerj ML, Wieters I, Fahim M, Arendt C, Hoffmann J, Shchendrygina A, Escher F, Vasa-Nicotera M, Zeiher AM, Vehreschild M, Nagel E | display-authors = 6 | title = Outcomes of Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging in Patients Recently Recovered From Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | journal = JAMA Cardiology | date = July 2020 | pmid = 32730619 | doi = 10.1001/jamacardio.2020.3557 | url = https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2768916 | access-date = 19 October 2020 }}</ref> ha rilevato che 78 di questi pazienti avevano risultati anormali alla [[Risonanza magnetica nucleare |risonanza magnetica cardiovascolare]] ([[Mediana (statistica)|mediana]] 71 giorni dopo la diagnosi) e 36 di questi hanno manifestato dispnea e stanchezza insolita. Sebbene le sequele a lungo termine della malattia fossero ancora sconosciute, gli autori hanno affermato che è necessaria la ricerca sugli aspetti di questi effetti a lungo termine, compresa la previsione di quali pazienti potrebbero subire tali effetti, la gestione della fase acuta che può aiutare a evitare il sintomi, nonché le fasi della risposta immunologica in questi pazienti, e i possibili determinanti genetici e trattamenti per i sintomi.<ref name="yelin" />
 
Numerosi studi stanno attualmente esaminando gli effetti a lungo termine del virus su alcuni individui. È stata riscontrata un'ampia gamma di danni a lungo termine su vari altri organi, compreso il sistema nervoso e forse i reni, il fegato e il tratto gastrointestinale. SintomiSono stati spesso osservati sintomi come diminuzione della funzione polmonare e cardiaca e diminuzione della capacità di esercizio sono stati spesso registrati. Inoltre, una serie di sintomi di eziologia ancora sconosciuta, come affaticamento, dolori articolari, "annebbiamento cerebrale" e febbre, hanno portato a confronti con l' [[encefalomielite]] [[mialgia|mialgica]]/[[sindrome da affaticamento cronico]] (ME / CFS), sebbene distinta da tale diagnosi, che dipende da altri criteri. I medici sperano di trovare cause specifiche per i sintomi sperimentati dai COVID-19 "viaggiatori a lungo raggio", che sono spesso persone giovani, precedentemente in forma e in buona salute, poiché il loro trattamento differirà a seconda dell'eziologia, che potrebbe essere dovuto ad un'infezione persistente, anomalie autoimmuni, danni ai polmoni o al cuore, infiammazione o altri motivi.<ref>{{cite web | title=From 'brain fog' to heart damage, COVID-19's lingering problems alarm scientists | website=Science|first =Jennifer |last =Couzin-Frankel | name-list-style = vanc | date=31 July 2020 | url=https://www.sciencemag.org/news/2020/07/brain-fog-heart-damage-covid-19-s-lingering-problems-alarm-scientists | access-date=19 October 2020}}</ref><ref>{{cite web | last=Manke | first=Kara | name-list-style = vanc | title=From lung scarring to heart damage, COVID-19 may leave lingering marks | website=Berkeley News |publisher =University of California at Berkeley | date=8 July 2020 | url=https://news.berkeley.edu/2020/07/08/from-lung-scarring-to-heart-damage-covid-19-may-leave-lingering-marks/ | access-date=19 October 2020}}</ref>
 
L'[[Università di Leicester]] e gli Ospedali universitari di [[Leicester]] NHS Trust stanno intraprendendo un importante studio sugli effetti a lungo termine sulla salute di COVID-19 a partire da agosto 2020.<ref name=itv>{{cite web | title=Long Covid: What is it, what are the symptoms and what help is there? |first1= Emily |last1=Morgan |first2 =Suzanne |last2 =Elliott| name-list-style = vanc | website=ITV News | date=12 August 2020 | url=https://www.itv.com/news/2020-08-12/long-covid-what-is-it-what-are-the-symptoms-and-what-help-is-there-for-sufferers | access-date=19 October 2020}}</ref><ref>{{cite web | date=13 August 2020|title=First patient joins UK's largest study into long terms effects of COVID-19|url=https://www.leicesterbrc.nihr.ac.uk/first-patient-joins-uks-largest-study-into-long-terms-effects-of-covid-19/|url-status=live|archive-url=|archive-date=|access-date=19 October 2020|website=Leicester Biomedical Research Council}}</ref><ref>{{cite web|date=7 July 2020|title=New national study on long-term health impacts of COVID-19 launched|url=https://www.uclh.nhs.uk/News/Pages/Newnationalstudyonlong-termhealthimpactsofCOVID-19launched.aspx|url-status=live|archive-url=|archive-date=|access-date=19 October 2020|website=University College London Hospitals}}</ref>