Inseminazione artificiale: differenze tra le versioni

L''''inseminazione artificiale''' è un' operazione [[medicina|medica]] di [[fecondazione]] tramite metodi non naturali. È impiegata in caso di [[sterilità]] maschile o di ridotta vitalità spermatica.

* "Omologa" o intraconiugale (AIH), quando lo [[sperma]] utilizzato proviene dal [[partner]] della donna, tale pratica è la forma preferita dalle donne fra quelle utilizzate per combattere l'infertilità,<ref name="Herrman">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Herrmann H. | autorelink = | anno = [[1989]]| mese =marzo | titolo = Therapy of sterility from the viewpoint of females| rivista =Geburtshilfe Frauenheilkd. . | volume = 49| pagine =243-247| doi = |}}</ref> i cui risultati non sono costanti.<ref name="Za241">{{cita libro | cognome= Zanolo | nome= Livio | coautori=Barcellona Eliana, Zacchè Gabrio | titolo= Ginecologia e ostetricia con tavole di F.H. Netter pag 241| editore= Elsevier Masson srl | città= Milano | anno= 2007| id= ISBN 978-88-214-2730-5}}</ref> Trattamento di scelta soprattutto in caso di lieve [[oligoastenospermia]],<ref name="Hughes">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Hughes EG, Collins JP, Garner PR. | autorelink = | anno = [[1987]]| mese = agosto| titolo =Homologous artificial insemination for oligoasthenospermia: a randomized controlled study comparing intracervical and intrauterine techniques.| rivista =Fertil Steril. | volume = 48| pagine =278-281| doi = |}}</ref> i cui fattori prognostici positivi sono costituiti soprattutto dall'età dei soggetti coinvolti.<ref name="Sailly">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Sailly F, Pagniez I, Gasnault JP. | autorelink = | anno = [[1984]]| mese = | titolo =Homologous artificial insemination and male infertility. Study of prognostic factors| rivista =Rev Fr Gynecol Obstet. | volume =79 | pagine =123-129| doi = |}}</ref>

* "Intrauterina", (IUI) se il trapianto di [[spermatozoo|spermatozoi]] avviene direttamente all'interno dell'[[utero]], attualmente è quella di maggiore scelta,<ref name="Pe380">{{cita libro | cognome= Pescetto | nome= Giuseppe | coautori=Luigi De Cecco, Domenico Pecorari, Nicola Ragni| titolo= Ginecologia e ostetricia seconda ristampa '''Pag 380'''| editore= Società editrice universo | città= Roma | anno= 2004| id= ISBN 88-87753-49-0}}</ref> anche per i risultati eseguiti superiori alle altre tecniche,<ref name="Lannou">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Le Lannou D. | autorelink = | anno = [[2002]]| mese =febbraio | titolo = Is the limitation to 6 cycles of insemination with donor sperm justified?]| rivista =Gynecol Obstet Fertil. | volume = | pagine =| doi = |}}</ref> in particolare la tipologia intracervicale.<ref name="Carroll">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Carroll N, Palmer JR. | autorelink = | anno = [[2001]]| mese = aprile| titolo = A comparison of intrauterine versus intracervical insemination in fertile single women| rivista =Fertil Steril. | volume =75 | pagine =656-660| doi = |}}</ref> La tecnica è stata utilizzata per la prima volta a [[Londra]] alla fine del diciottesimo secolo, viene preferita in presenza di difetti anatomici dei sessi, casi di sterilità con eziologia sconosciuta e quando vi sono particolari anticorpi "antisperma".<ref name="Gastaldi">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Gastaldi A, Gastaldi C | autorelink = | anno = [[1996]]| mese = | titolo = La clinica ostetrica e Ginecologica | rivista = | volume = | pagine =| doi = |}}</ref> I risultati sembrano essere migliori combinando tale pratica con la [[superovulazione]].<ref name="Verhulst">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Verhulst SM, Cohlen BJ, Hughes E, Te Velde E, Heineman MJ. | autorelink = | anno = [[2006]]| mese =ottobre | titolo = Intra-uterine insemination for unexplained subfertility.rivista =Cochrane Database Syst Rev. | | volume = 18| pagine =| doi = |}}</ref>

Per quanto riguarda l'inseminazione intrauterina essa si effettua solo dopo un preventivo trattamento sugli [[spermatozoi]] del donatore che avviene o tramite lavaggio con sospensione, di facile realizzazione (la cosiddetta ''swim up'')<ref name="Jameel">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Jameel T. | autorelink = | anno = [[2008]]| mese =febbraio | titolo =Sperm swim-up: a simple and effective technique of semen processing for intrauterine insemination| rivista =J Pak Med Assoc. | volume = 58| pagine =71-74| doi = |}}</ref> oppure mediante separazione degli spermatozoi su determinati gradienti (i più noti sono quelli di Percoll); immediatamente dopo, quando la donna si trova in posizione ginecologica, attraverso una [[sonda (strumento)|sonda]] (denominata di Kremer-Delafontaine) o con un altro dispositivo elettronico (detto di Markler) inseriti nella vagina, si inietta il liquido seminale trattato, direttamente nella cavità uterina, mediante operazione teleguidata su appositi [[monitor (video)|monitor]] collegati alla strumentazione predetta. In alcuni casi, può essere necessario intervenire con una leggera [[anestesia]] locale.

L'inseminazione artificiale e in special modo quella extraconiugale ha portato diverse opinioni nei vari paesi del mondo, sia a livello legislativo<ref name="Ciccarelli">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Ciccarelli JK, Ciccarelli JC. | autorelink = | anno = [[2005]]| mese = | titolo =The legal aspects of parental rights in assisted reproductive technology.| rivista =J Soc Issues. | volume =61 | pagine =127-137| doi = |}}</ref> che religioso:<ref name="Hogerzeil">{{cita pubblicazione | quotes =no | autore =Hogerzeil HV, Knijn T, Mol BW. | autorelink = | anno = [[1996]]| mese = | titolo =Socio-economic characteristics of artificial insemination donor (AID) couples compared with matched population controls.| rivista =Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. | volume = 64| pagine =111-114.| doi = |}}</ref>