Nefropatia da mezzo di contrasto: differenze tra le versioni
Contenuto cancellato Contenuto aggiunto
+WIP |
|||
Riga 10:
==Definizione==
La nefropatia da mezzo di contrasto si definisce come un aumento della [[creatinina]] sierica ≥25% o ≥0.5 mg/dl rispetto ai valori precedenti dopo 48 ore dalla somministrazione del mezzo di contrasto.<ref>{{cite journal |author=Mehran R, Aymong ED, Nikolsky E, ''et al.'' |title=A simple risk score for prediction of contrast-induced nephropathy after percutaneous coronary intervention: development and initial validation |journal=J. Am. Coll. Cardiol. |volume=44 |issue=7 |pages=1393–9 |year=2004 |month=October |pmid=15464318 |doi=10.1016/j.jacc.2004.06.068 |url=}}</ref> É inoltre necessario escludere altre possibili cause di danno renale, come ad esempio l'[[embolia|embolismo]] da [[colesterolo]] che può verificarsi durante le procedure invasive sui vasi, come le angioplastiche.<ref name=Nash/>
==Epidemiologia==
Nella popolazione generale il rischio, in termini di [[incidenza (epidemiologia)|incidenza]], di sviluppare una nefropatia da mezzo di contrasto è del 2%.<ref name="Ronco">{{cite journal |author=Ronco C, Maioli M, Lorusso V, Cruz DN, Stacul F |title=[Contrast-induced nephropathy: the VIKISAFE study group statement] |language=Italian |journal=G Ital Nefrol |volume=29 |issue=2 |pages=183–204 |year=2012 |pmid=22538948 |doi= |url=}}</ref>
Nei pazienti con [[cardiopatia ischemica]], però, l'incidenza risulta superiore: uno studio pubblicato nel 2011 ha evidenziato un'incidenza di nefropatia acuta, dopo l'esposizione al mezzo di contrasto, pari al 12% nei pazienti sottoposti ad angioplastica urgente per [[infarto miocardico acuto]] di tipo [[STEMI]], 9.2% nei pazienti con angina instabile o infarto [[NSTEMI]] e 4.5% nei pazienti sottoposti ad angioplastica di elezione (non urgente); in tutti i gruppi i pazienti avevano funzionalità renale normale o lievemente ridotta.<ref name="Hogan">{{cite journal |author=Hogan S, Gurm HS |title=Preventing contrast-induced nephropathy in patients undergoing primary PCI |journal=J Invasive Cardiol |volume=23 |issue=11 |pages=451–2 |year=2011 |month=November |pmid=22045076 |doi= |url=}}</ref>
==Note==
| |||