Colon: differenze tra le versioni
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[[File:SuddivisioneColon.png|thumb|left|Intestino crasso (il colon è colorato in blu): 1. [[Valvola ileo-ciecale]], 2. [[Cieco (anatomia)|Cieco]], 3. [[Appendice vermiforme]], 4. [[Colon ascendente]], 5. [[Flessura epatica]], 6. [[Colon trasverso]], 7. [[Flessura splenica]], 8. [[Colon discendente]], 9. [[Colon sigmoideo]], 10. [[Retto]].]]
Il colon
Il colon ascendente si piega antero-medialmente, determinando la [[flessura epatica]], poi prosegue formando una convessità antero-inferiore che va a costituire il [[colon trasverso]], il quale passa davanti al [[pancreas]], al rene sinistro e alla [[milza]], per piegarsi postero-inferiormente nel [[colon discendente]], formando la [[flessura splenica]]. Il colon discendente prosegue antero-inferiormente passando davanti alla [[osso iliaco|cresta iliaca]] sinistra per poi svoltare bruscamente a destra nel [[sigma (anatomia)|colon sigmoideo]], il quale risale per un breve tratto per scendere verticalmente a formare il [[retto]].
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=== Anatomia microscopica ===
[[File:Kolon-transversum.jpg|thumb|Interno del colon trasverso, in
La parete dell'intestino crasso è costituita, dall'interno verso l'esterno, dalle seguenti 4 tonache: la [[tonaca mucosa]], la tonaca sottomucosa, la tonaca muscolare, la tonaca sierosa.
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Internamente la [[mucosa]] e la sottomucosa del colon sono sollevate nelle ''haustra'', che si presentano come pieghe le quali circondano parzialmente il lume dell'organo, spesso una haustra molto rilevata è seguita da una meno rilevata. La conformazione generale delle haustra permette al medico durante l'endoscopia di riconoscere quale parte del colon stia esplorando. Nel cieco le haustra formano un caratteristico motivo detto "a trifoglio", determinato dalla confluenza delle tre tenie, nell'appendice la mucosa è spiralizzata, nel colon ascendente sono semilunari, occupano circa un terzo del lume e sono poco profonde, mentre nel colon trasverso determinano una forma triangolare. Nel colon discendente le pieghe sono più spesse e più corte e nell'insieme danno al lume un aspetto a spirale, mentre nel colon sigmoideo è circolare e presenta grandi pieghe mucose multiple, infine nel retto le pieghe sono ampie e trasversali, con evidenti reticoli venosi nella mucosa. Le varie zone dell'intestino crasso sono distinguibili anche per il colore della mucosa.
Il cieco e il colon ascendente presentano una mucosa di colore rosa, il colon trasverso rosa pallido, il colon discendente un rosa vivo
=== Suddivisioni ===
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[[File:ColonAscendente.png|thumb|left|150px|Porzione del colon ascendente.]]
Il [[colon ascendente]], prosecuzione superiore del [[cieco (anatomia)|cieco]], è lungo 15-20 cm, con calibro inferiore e minore distensibilità rispetto
È ricoperto dal [[peritoneo]] sulla sua parete anteriore e su quelle laterali, dove forma le docce parietocoliche di sinistra e destra; risulta quindi retroperitoneale. È in rapporto anteriormente con la porzione inferiore del lobo destro del fegato e il fondo della [[cistifellea]], con il [[grande omento]] e con il peritoneo parietale della [[parete addominale]] anteriore, posteriormente con la fascia renale che lo separa dal [[rene]] destro, con la fascia iliaca, la fascia dello psoas, il quadrato dei lombi, l'aponeurosi del trasverso dell'addome, i [[nervo ileoinguinale|nervi ileoinguinale]], [[Nervo ileoipogastrico|ileoipogastrico]] e cutaneo femorale laterale.
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Il [[colon sigmoideo]] è la continuazione del colon discendente presso lo stretto superiore della [[pelvi]], così chiamato per la sua forma che ricorda quella di una "S". La prima concavità guarda in direzione supero-mediale ed è il punto convenzionalmente utilizzato per separare il colon discendente dal sigmoideo ed è di norma adagiata contro la parete della cresta iliaca, la seconda, molto più stretta, guarda infero-lateralmente e determina il confine tra sigmoideo e [[retto]].
È il segmento del colon più variabile per lunghezza, conformazione, e quello con il maggior numero di [[Appendice epiploica|appendici epiploiche]]. È completamente ricoperto dal peritoneo
Anteriormente è in rapporto con il [[grande omento]] e con alcune anse dell'ileo, posteriormente con l'[[arteria iliaca esterna|arteria]] e la [[vena iliaca esterna|vena iliache esterne]] (sinistre), l'arteria e la vena genitali sinistre, il [[nervo genitofemorale]], il [[nervo otturatore]], il [[plesso sacrale]], l'[[uretere]] sinistro, il [[muscolo grande psoas]], iliaco e piriforme, la [[vescica]] e il [[dotto deferente]] nel maschio, l'[[utero]] e l'[[ovaio]] sinistro nella femmina.
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* Sfintere di Moutier-Rossi, a metà sigma. Funzionale.
== Vascolarizzazione
[[File:Colonic blood supply.svg|thumb|300px|Vascolarizzazione del colon: 1. [[Colon trasverso]], 2. [[Colon ascendente]], 3. [[Cieco (anatomia)|Cieco]], 4. [[Arteria colica destra]], 5. [[Appendice vermiforme]], 6. [[Arteria colica media]], 7. Punto di Cannon-Böhm (separazione tra le zone irrorate dalle arterie mesenterica superiore e inferiore), 8. [[Arteria mesenterica superiore]], 9. Arteria marginale, 10 [['Arteria ileo-colica]], 11. [[Digiuno (intestino)|Digiuno)]] (parziale), 12. [[Ileo (intestino)|Ileo]] (parziale). In rosa, zone irrorate dalla arteria mesenterica superiore. In blu, zone irrorate dalla arteria mesenterica inferiore.]]
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=== Arterie ===
Il colon è vascolarizzato da due [[arteria|vasi]] di grosso calibro originanti dall'[[aorta addominale]], l'[[arteria mesenterica superiore]] e l'[[arteria mesenterica inferiore]] e dalle loro ulteriori ramificazioni. In generale si può affermare che l'arteria mesenterica superiore vascolarizzi la porzione del colon compresa tra il cieco e il colon trasverso, mentre l'arteria mesenterica inferiore quella compresa tra il colon trasverso
Appena sotto il margine inferiore del pancreas, l'arteria mesenterica superiore, entra nel mesentere ed emette un ramo, l'arteria colica media, che prosegue inferiormente e a destra. Da essa si distacca prossimalmente un vaso che subito si divide in un ramo intermedio e in un ramo sinistro: dal primo originano le arterie rette che vascolarizzano la porzione centrale del colon trasverso, il secondo, invece, vascolarizza
Dall'arteria mesenterica inferiore origina l'[[arteria colica sinistra]], che si
Il ramo discendente dell'arteria colica sinistra si
=== Vene ===
Il colon è drenato principalmente dalla [[vena mesenterica superiore]] e dalla [[vena mesenterica inferiore|mesenterica inferiore]], con un contributo da parte della [[vena iliaca interna]] e della [[vena pudenda interna]]
Entrambe le vene mesenteriche risalgono, seguendo circa il percorso delle arterie mesenteriche, fino a dietro il pancreas, dove convergono a formare la [[vena porta]], che si dirigerà poi verso il [[fegato]].
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