Piastrina: differenze tra le versioni

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In seguito aad una lesione vasale, le piastrine sono in grado di ancorarsi al connettivo del subendotelio. Le piastrine aggregate rilasciano [[Trombospondinatrombospondina]] e [[Adenosinaadenosina difosfato|ADP]], che permettono l'aggregazione piastrinica, [[Acidoacido Arachidonicoarachidonico]], che, trasformato in [[Trombassanotrombossano A2]], ha il compito di vasocostrittorevasocostringere e di aumentare la permeabilità del vaso, e viene espresso anche il [[fattore piastrinico 3]], responsabile del successivo ancoraggio della fibrina.
Affinché venga a crearsi un trombo è necessario che la fibrina si attivi e polimerizzi in una struttura a rete che conferirà robustezza al trombo. [[La [[fibrina]] è presente nel sangue come precursore, ovvero il [[fibrinogeno]], questo si attiva grazie ad unaalla cascata didella attivazioni.[[Coagulazione del sangue|coagulazione]].
 
La presenza di [[Fibroplasminafibroplasmina]] (di origine sia tissutale sia piastrinica) porta ad attivare diversi fattori, che culminano con la trasformazionel'attivazione della [[Protrombinaprotrombina]] in [[Trombinatrombina]]. La [[Trombina]]trombina ha sia una funzione di attivatore piastrinico sia, in presenza di Calciocalcio, di attivatore del Fibrinogenofibrinogeno in [[Fibrinafibrina]]. In seguito alla polimerizzazione della [[Fibrina]]fibrina si ha la creazione di un [[trombo]] piastrinico.
 
Trascorsa una o due ore avviene la contrazione della lesione grazie all'azione della [[actina]] e della [[miosina]], e questo diminuisce la perdita di sangue. Quando la lesione è guarita l'endotelio rilascerá il fattore attivatore del [[Plasminogenoplasminogeno]], che convertirà il [[plasminogeno]] in [[plasmina]]. La [[plasmina]] insieme ai granuli lambda andrà a degradare il trombo.
 
Alcune malattie emorragiche sonopossono essere causate da difetti piastrinici qualitativi ([[piastrinopatia|piastrinopatie]]), odove le piastrine sono presenti, ma per diverse cause hanno una funzione aberrante, oppure quantitativi ([[piastrinopeniatrombocitopenia|piastrinopenie]], ma anche [[trombocitosi]]), dove il numero delle piastrine è anormalmente aumentato o diminuito. In entrambi i casi ci possono essere disturbi primitivi (il difetto è il segno principale della patologia, in genere si parla di patologie genetiche) oppure secondari (il difetto è causa indiretta di un quadro sintomatologico di una malattia).
StatiLe causantipatologie unae le sindromi che causano trombocitopenia (diminuzione di numero) possono essere:
* [[Coagulazione intravascolare disseminata]]
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* [[Porpora trombocitopenica idiopatica]]
* Trombocitopenia
* [[Porpora trombopenicatrombotica idiopaticatrombocitopenica]]
* Trombocitopenia d'origine farmacologica (ad es. da [[Trombocitopenia indotta da eparina|eparina]], da [[Chemioterapia|chemioterapici]])
* Porpora trombotica trombocitopenica
* Trombocitopenia d'origine farmacologica
* Incompatibilità feto-materna
* [[Morbillo]]
* [[Sindrome HELLP]]
* Stati causanti una trombocitosi (aumento di numero)
* [[Sindrome di Bernard-Soulier]]
* Trombocitosi, inclusa la trombocitosi essenziale benigna
 
* Trombocitosi secondarie:
*Le Statipatologie causantie le sindromi che causano invece una trombocitosi (aumento di numero) sono:
* Splenectomia e asplenia funzionale
* [[Trombocitosi, inclusa la trombocitosi essenziale benigna]]
* Infiammazione acuta cronica
* [[Policitemia vera]] (in realtà non aumentano solo le piastrine, ma anche gli altri elementi figurati del sangue)
* Emorragia acuta
* [[Malattia di von Willebrand]]
* [[Splenectomia]] e [[asplenia]] funzionale
* Una generica [[Infiammazione|flogosi]], sia acuta sia cronica
* [[Emorragia]] acuta
* Carenza marziale
* [[Emolisi]] cronica
* Patologie e sindromi che causerebbero una trombocitopenia, ma il midollo aumenta di molto la produzione di piastrine (diminuzione di numero)
* Trombocitosi di sindromi mieloproliferative:
* [[Sindrome hemolitica e uremica]]
* La trombocitosi essenziale caratterizzata da una compromissione esclusiva della linea piastrinica.
* Stati causanti una trombocitopenia (diminuzione di numero)
* Sindrome HELLP
* Sindrome hemolitica e uremica
* Disturbi dell'adesione piastrinica o dell'aggregazione piastrinica
* Trombastenia[[Tromboastenia di Glanzmann]]
* Sindrome di Bernard-Soulier
* Trombastenia di Glanzmann
* Sindrome di Scott
* Disturbi deldella metabolismoformazione e distruzione dei trombociti
* Malattia di von Willebrand
* Iper-attività della ciclo-ossigenasi[[cicloossigenasi]], indotte o congenite
* Disturbi del metabolismo dei trombociti
* Iper-attività della ciclo-ossigenasi, indotte o congenite
* Storage pool defects, acquisiti o congeniti
* [[Sindrome delle piastrine grigie]]
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== Note ==
<references />