Utente:Emaa55/Sandbox
Bendamustina modifica
Bendamustina (nome commerciale Levact®, Ribomustin® e Treanda®; conosciuta anche come SDX-105) è un agente antineoplastico peculiare, che associa nella sua struttura chimica un agente alchilante (mostarda azotata) ed un antimetabolita analogo della purina. Bendamustina è utilizzata nel trattamento dei linfomi non Hodgkin indolenti, della leucemia linfatica cronica, del mieloma multiplo e del linfoma di Hodgkin.
Storia modifica
Bendamustina è stata sintetizzata presso il ZIMET (Zentralinstitut für Mikrobiologie und experimentelle Therapie ovvero Istituto di Microbiologia e Terapie Sperimentali) di Jena negli anni Sessanta. Nella sintesi del nuovo citostatico, Werner Ozegowski e i suoi colleghi hanno inteso unire l’azione citostatica della mostarda nitrogena a quella antagonista indotta dalle componenti puriniche e amminoacide in un’unica molecola. Dal 1971 al 1992 Jenapharm commercializza nella DDR Bendamustina con il brand di “Cytostasan®” e il farmaco viene utilizzato per il trattamento di: leucemia linfatica cronica, linfoma non Hodgkin, linfoma di Hodgkin, mieloma multiplo e cancro al seno. Dal 1993, Bendamustina viene prodotta e commercializzata in Germania dall’azienda Ribosepharm e successivamente da Fujisawa Deutschland con il brand di Ribomustin®. Nel 2008 la US Food and Drug Administration (FDA) autorizza l’utilizzo di Bendamustina prima nella leucemia linfatica cronica (20 Marzo) e successivamente nel trattamento dei linfomi indolenti refrattari a Rituximab (31 Ottobre). Il 25 Marzo 2009 SwissMedic, l’autorità regolatoria svizzera, autorizza l’immissione in commercio di Bendamustina (Ribomustin®) per il trattamento della leucemia linfatica cronica. Quasi contemporaneamente, l’agenzia regolatoria tedesca (BfArM) approva Bendamustina (Ribomustin®/Levact®) nel trattamento di prima linea della CLL nei pazienti per i quali non è appropriata una chemioterapia contenente fludarabina; nel linfoma non Hodgkin indolente refrattario a Rituximab e nel trattamento di prima linea del mieloma multiplo in associazione a prednisone nei pazienti non eleggibili a trapianto autologo e con una neuropatia clinica alla diagnosi, che preclude l’uso di bortezomib o talidomide. Nel Maggio 2011[1] l’Agenzia italiana del farmaco (AIFA) inserisce Bendamustina nella lista dei farmaci utilizzabili in regime di 648, consentendone l’utilizzo per:
- Leucemia linfatica cronica (utilizzo in associazione nella prima linea in pazienti non eleggibili a regimi contenenti fludarabina e nelle in monoterapia o in associazione nelle linee successive)
- Linfoma follicolare (in monoterapia o associazione)
- Linfoma di Hodgkin (in pazienti pretrattati con almeno due linee chemioterapiche)
Con la pubblicazione sulla Gazzetta Ufficiale del 21 Ottobre 2011[2], AIFA recepisce le indicazioni europee di Bendamustina, e autorizza l’immissione in commercio del farmaco sul territorio italiano.