Utente:Gianreali/prova 34
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Per seminoma si intende un tipo di tumore maligno che colpisce le cellule germinali del testicolo. E'il più frequente (circa il 25 % dei tumori del testicolo sono puri seminomi, altro 25% circa sono seminomi misti ad altre popolazioni cellulari neoplastiche) ed il restante è suddiviso in un numero molto elevato di istotipi diversi. Secondo infatti la classificazione dell OMS, troviamo:
- Tumore germinativo inclassificabile
- Tumore germinativo puro (ovvero che mostra una singola linea cellulare)
- seminoma
- carcinoma embrionario
- teratoma
- coriocarcinoma
- tumore del Sacco Vitellino
- Tumore germinativo misto (ovvero che mostra più linee cellulari)
- carcinoma embrionario e teratoma con o senza seminoma
- carcinoma embrionario e tumore del sacco vitellino con o senza seminoma
- coriocarcinoma con altri elementi
- Poliembrioma
Ma al di là di tale classificazione istopatologica,la classificazione più utile in pratica è tra
- Seminoma , seminoma puro in base a referto istopatologico)
- Non Seminoma, qualunque istotipo che non sia il precedente (anche i misti con seminoma prevalente sono qui classificati,
Epidemiologia modifica
Colpisce i maschi in età giovanile-adulta con picco di incidenza tra i 15 ed i 35 anni. Dopo i 60 anni esiste un secondo picco.
Tipologia modifica
Sintomatologia modifica
- ogni massa solida all'interno del testicolo va considerato un possibile tumore del testicolo, fino a quando non dimostrato altrimenti. E' richiesta quindi una diagnostica rempestiva.
- Forma tumorale del mediastino: i sintomi sono dovuti alla compressione per via della presenza della massa tunorale dei grossi vasi tosse, dolore localizzato alla schiena, dispnea.[1]
- Forma tumorale del testicolo: è possibile riscontrare dolore così come un accrescimento volumetrico indolore del didimo; l'eventuale dolore può essere dovuto a fenomeni emorragici intratumorali così come fenomeni necrotici dovuti all'incapacità del sistema microvascolare di fornire adeguato sostentamento alla crescita neoplastica.
Esami modifica
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Spesso si riscontra nei primi stadi grazie all'ecografia, mentre la tomografia computerizzata viene preferita e raramente la biopsia per i casi più ostici.[2]
Diagnosi differenziale modifica
Terapia modifica
Il trattamento è solitamente di tipo chirurgico + eventuale radioterapia e/o chemioterapia.
Prognosi modifica
- Forma tumorale del mediastino: sopravvivenza a 5 anni del 50-80%, alcune ricerche impongono una prognosi più favorevole grazie alla resezione chirurgica arrivando a superare il 90% con sopravvivenza a 10 anni.[3]
Una diagnosi precoce può migliorare notevolmente la prognosi: è buona norma rivolgersi allo specialista in caso vengano riscontrati sintomi suggestivi per la patologia in questione.
Disgerminoma modifica
È l'analogo di questo tumore nel corpo femminile. Colpisce spesso le ovaie affette da disgenesia gonadica. Non è aggressivo finché la sua capsula non si rompe ed è linfotropo.
Terapia modifica
La terapia è chirurgica; e vista l'eta delle pazienti (spesso giovani) deve essere il più conservativa possibile. La radioterapia è generalmente usata in adiuvante e la chemioterapia nelle recidive.
Note modifica
- ^ Tahri A, Sahraoui S, Bouras N, Benchekroun N, Acharki A, Benider A, Kahlain A., Primitive seminoma of the mediastinum: a case report, in Ann Urol (Paris)., vol. 35, gennaio 2001, pp. 64-66.
- ^ Errore nelle note: Errore nell'uso del marcatore
<ref>: non è stato indicato alcun testo per il marcatoreIto - ^ Yano M, Fujii Y., Results of surgical treatment for pimary germcell tumors of the mediastinum, in Nippon Geka Gakkai Zasshi., vol. 107, 2006, pp. 278-283.
Voci correlate modifica
Altri progetti modifica
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