Flecainide
La flecainide è un antiaritmico di classe IC, attualmente in commercio negli USA con il nome di Tambocor e in Italia con i nomi di Fleiderina e Almarytm.
| Flecainide | |
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| Caratteristiche generali | |
| Formula bruta o molecolare | C17H20F6N2O3 |
| Massa molecolare (u) | 414.343 g/mol |
| Numero CAS | |
| Numero EINECS | 685-650-9 |
| Codice ATC | C01 |
| PubChem | 3356 |
| DrugBank | DBDB01195 |
| SMILES | C1CCNC(C1)CNC(=O)C2=C(C=CC(=C2)OCC(F)(F)F)OCC(F)(F)F |
| Dati farmacocinetici | |
| Emivita | 20 ore circa |
| Escrezione | Renale |
| Indicazioni di sicurezza | |
| Simboli di rischio chimico | |
 
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| pericolo | |
| Frasi H | 302 - 315 - 319 - 335 - 360 |
| Consigli P | 201 - 261 - 305+351+338 - 308+313 [1] |
Indicazioni
modificaIl suo impiego clinico è soprattutto indirizzato sulle aritmie sopraventricolari, specie quelle da rientro come la sindrome di Wolff-Parkinson-White. Un altro impiego del farmaco, ad uso esclusivamente ospedaliero, è per via endovenosa e viene utilizzato come test provocativo nella diagnosi della Sindrome di Brugada[2].
Controindicazioni
modificaControindicata in soggetti affetti da insufficienza epatica e renale, nell'insufficienza cardiaca e in pazienti con storia di infarto del miocardio con ectopie ventricolari asintomatiche o tachicardia ventricolare asintomatica non sostenuta. Da evitare in caso di gravidanza e allattamento materno. Un discorso a parte va fatto per i portatori di pacemaker, infatti il farmaco aumenta la soglia di stimolazione elettrica fino al 200% e anche la soglia della defibrillazione[3], pertanto tali pazienti dovranno essere seguiti con particolare attenzione[4].
Effetti indesiderati
modificaFra gli effetti collaterali più frequenti si riscontrano vomito, ittero, nausea, dispnea, atassia, discinesia, orticaria, ipotensione, polmoniti, vertigine[5].
Note
modifica- ^ Sigma Aldrich; rev. del 25.01.2013, riferita all'acetato
- ^ Diagnostic value of flecainide testing in unmasking SCN5A-related Brugada syndrome
- ^ Effects of flecainide on defibrillation thresholds in the anesthetized dog
- ^ Effect of the Antiarrhythmic Agent Flecainide Acetate on Acute and Chronic Pacing Thresholds
- ^ NUOVI ANTIARITMICI: IMPLICAZIONI PER L'ANESTESISTA RIANIMATORE, su anestit.unipa.it. URL consultato il 25 settembre 2012 (archiviato dall'url originale il 6 febbraio 2012).
Bibliografia
modifica- R.Alexander Wayne, Schlant RC, Fuster V, O'Rourke RA, Roberts R, Sonnenblick EH, Hurst Il Cuore Arterie e Vene nona edizione, Milano, McGraw-Hill Libri Italia, 1998, ISBN 88-386-2921-8.
- British national formulary, Guida all’uso dei farmaci 4 edizione, Lavis, agenzia italiana del farmaco, 2007.
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