Sindrome da astinenza da alcol

La sindrome da astinenza da alcol è una sindrome che può manifestarsi a seguito di una riduzione del consumo di alcol dopo un periodo di abuso.[1]

Sindrome da astinenza da alcol
Specialitàpsichiatria, medicina d'urgenza
EziologiaAlcohol detoxification
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM291.81
ICD-10F10.3
MedlinePlus000764

Nel mondo occidentale circa il 15% delle persone ha problemi di alcolismo.[2] Circa la metà delle persone che hanno una dipendenza da alcol è soggetta a manifestare sintomi di astinenza dopo la riduzione del consumo. Il 4% dei soggetti manifesta sintomi gravi; di questi, il 15% decede.[3]

Sebbene i sintomi dell'astinenza da alcol siano stati descritti nel 400 a.C. da Ippocrate,[4][5] si ritiene che questa sia diventata un problema diffuso solo a partire dal 1700.[5]

L'astinenza da alcol può manifestare sintomi negli individui che hanno una dipendenza dall'alcol e deriva da una ridotta reattività dei recettori GABA nel cervello.[1][2] la riduzione del consumo di alcol può essere pianificata o non pianificata.[1]

I sintomi includono tipicamente ansia, tremori, sudorazione, vomito, tachicardia e febbre lieve;[1] sintomi più gravi possono includere convulsioni, allucinazioni e delirium tremens.[1] I sintomi iniziano solitamente circa sei ore dopo l'ultima assunzione, peggiorano tra le 24 e le 72 ore successive e migliorano entro sette giorni.[3][2]

Il processo di astinenza viene generalmente monitorato utilizzando la scala CIWA-ar (Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol). [2]

La sindrome da astinenza viene trattata attraverso l'assunzione di benzodiazepine come clordiazepossido o diazepam, con un dosaggio che varia in base ai sintomi dell'individuo.[3] Mentre l'assunzione di tiamina è raccomandata regolarmente,[3] si dovrebbero trattare anche i problemi elettrolitici e l'ipoglicemia.[3] Il trattamento precoce migliora i risultati.[3]

Note modifica

  1. ^ a b c d e (EN) National Clinical Guideline Centre, Alcohol Use Disorders: Diagnosis and Clinical Management of Alcohol-Related Physical Complications, No. 100, Royal College of Physicians (UK), 2010.
  2. ^ a b c d vol. 371, DOI:10.1056/NEJMra1407298, PMID 25427113, http://www.escholarship.org/uc/item/08b9z9th.
  3. ^ a b c d e f vol. 51, DOI:10.1016/j.jemermed.2016.03.027, PMID 27319379, https://oadoi.org/10.1016/j.jemermed.2016.03.027.
  4. ^ (EN) Scott C. Martin, The SAGE Encyclopedia of Alcohol: Social, Cultural, and Historical Perspectives, SAGE Publications, 2014, p. Alcohol Withdrawal Scale, ISBN 9781483374383.
  5. ^ a b (EN) Benjamin Kissin e Henri Begleiter, The Biology of Alcoholism: Volume 3: Clinical Pathology, Springer Science & Business Media, 2013, p. 192, ISBN 9781468429374.