Wikipedia:Riconoscimenti di qualità/Segnalazioni/Lombalgia/4

Lombalgia (inserimento)

Autosegnalazione. Motivazione: Riprovo a proporre questa voce. Nelle precedenti segnalazioni vi erano stati due parerei a favore di VdQ (precisamente nell'ultima e penultima segnalazione) e mai un contrario. Nessuna modifica è occorsa (tranne un bot) dall'ultima proposta. Grazie a chi vorrà partecipare --Adert (msg) 21:00, 22 nov 2017 (CET)[rispondi]

Pareri

Cosa cambierei io

Introduzione

  1. è un disturbo comune che coinvolge muscoli, ossa e nervi del dorso (non sono due cose separate, nella voce originale erano un wikilink per reumatologia)
  2. tra le cause c'è anche il dolore riferito[1]
  3. tradurre red flags in segni d'allarme?
  In corso... Non saprei, in gran parte della letteratura in italiano viene riportata la dicitura red flag... potrei mettere "red flag (segnali d'allarme)"? --Adert (msg) 22:16, 1 dic 2017 (CET)[rispondi]
  In corso... Io inserirei entrambe (giusto per una questione di completezza, nulla di più). In Italia ci si riferisce o soltanto con la terminologia inglese o- in alcune ASL- con entrambi i terminiiglese/italiano. Noto inoltre che viene contemplata, oltre alla "red flag" (segnale rosso) la "yellow flag" (segnale giallo)[2].Armin6 (msg) 12:50, 9 dic 2017 (CET)[rispondi]
  1. la distinzione in acuta e subacuta è relativa alle linee guida utilizzate: io lo specificherei (wiki en è praticamente americanizzato e sappiamo tutti quanto alcuni preferiscano le linee guida americane ad altre)

Storia

  1. con una correlazione con le nevralgie e le neuriti spesso menzionata nella letteratura medica del tempo // correggerei in "spesso menzionate";
  2. io questo periodo lo riscriverei "Già nei primi anni dieci, il neurochirurgo statunitense Harvey Williams Cushing contribuì sostanzialmente nel far accettare un trattamento di tipo chirurgico come rimedio per la lombalgia" con una prosa più scorrevole;
  3. Il reumatismo muscolare e la fibromialgia iniziano a essere citati sempre con maggior frequenza // la fibromialgia è un sottotipo di reumatismo muscolare. Anche sulla wiki en è stato ricorretto.

Epidemiologia

  1. Non sarebbe un'interessante variazione dall'articolo di wiki en raccogliere i dati epidemiologici in una tabella?Questo per far risaltare i dati.

Segni e sintomi

  1. Perché non usare dei sottotitoli per la lombalgia acuta e cronica?

Cause

  1. La lombalgia è una malattia, a differenza di quello che dice wiki en. Ha anche un suo codice nell'ICD-10.[3].
  2. Aggiungerei la classificazione aggiunta su wiki en a fine paragrafo, molto schematica.
  Fatto --Adert (msg) 22:16, 1 dic 2017 (CET)[rispondi]

Fisiopatologia

  1. Piccole articolazioni, chiamate faccette articolari // NO. Le faccette articolari sono parte delle articolazioni, dette "articolazioni zigoapofisarie"[4]. Utilizzerei solo il termine ufficiale e non i molteplici inseriti su wiki en (parere mooolto personale, lo so)

Medicina alternativa

  1. Alcuni studi hanno trovato //Potresti utilizzare un termine più "scorrevole"? Es hanno "dimostrato"
  2. aggiungerei questo: A 2017 review recommended spinal manipulation based on low quality evidence.[6] Manipulation under anaesthesia, or medically assisted manipulation, has not enough evidence to make any confident recommendation.[81]

Prognosi

  1. aggiungerei l'eponimo a fine paragrafetto (https://en.wikipedia.org/wiki/Waddell%27s_signs)

Società e cultura

  1. Nel 1998 è stato stimato che tale patologia sia responsabile per 90 miliardi di dollari in costi annui di assistenza sanitaria, con il 5% di individui colpiti che assorbono la maggior parte (75%) dei costi // che tale patologia "fosse" responsabile non suona meglio?
  2. è stato aggiunto questo collegamento alla medicina di lavoro:

Workers who experience acute low back pain as a result of a work injury may be asked by their employers to have x-rays.[96] As in other cases, testing is not indicated unless red flags are present.[96] An employer's concern about legal liability is not a medical indication and should not be used to justify medical testing when it is not indicated.[96] There should be no legal reason for encouraging people to have tests which a health care provider determines are not indicated.[96]Armin6 (msg) 20:51, 2 dic 2017 (CET)[rispondi]

Grazie mille per i numerosi spunti, un po' alla volta li analizzo tutti! --Adert (msg) 22:16, 1 dic 2017 (CET)[rispondi]
Ottima voce, completa e ben articolata. Anche le fonti sono di ottima qualità. Sono d'accordo con le modifiche suggerite da [@ Armin6] (che invito a firmarsi :-)). Ne suggerisco qualche altra:
  • nell'incipit, a proposito della terapia farmacologica, non si fa alcun accenno ai FANS, che sono la classe di farmaci più usata (anche per automedicazione) e che rappresentano, assieme al paracetamolo che non è propriamente un FANS, il "primo scalino" nella terapia di ogni dolore cronico secondo le linee guida dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (vedi ad esempio a pagina 7 di questo documento).
  • non capisco la frase "L'assunzione di medicinali è raccomandata esclusivamente per la durata della loro efficacia": forse vuol dire "al bisogno, in caso di dolore acuto"? Anche la frase successiva "Per coloro che non sperimentano miglioramenti con il trattamento conservativo..." è sbagliata: gli oppioidi SONO antidolorifici e fanno parte della terapia conservativa esattamente come il paracetamolo.
  • gli antidepressivi (alcuni di essi) sono usati non per i loro effetti sull'umore, ma per quello sul dolore neuropatico da compressione delle radici spinali (fonte).
  • attenzione a dire che gli oppioidi sono indicati per trattare il dolore neuropatico: la fonte citata dice "Opioids may also be an appropriate option for patients with neuropathic pain who have not achieved adequate analgesia from maximum doses of first- and second-line antineuropathic agents".
  • antidepressivi: vedi sopra.
  • nella sezione "medicina alternativa" andrebbe forse citata l'osteopatia, della quale la lombalgia rappresenta una delle principali applicazioni.
Per ora mi fermo qui :D Complimenti comunque per l'ottimo lavoro di revisione. --Mari (msg) 19:00, 2 dic 2017 (CET)[rispondi]
  1. ^ Eron G. Manusov, Evaluation and Diagnosis of Low Back Pain, in Primary Care: Clinics in Office Practice, vol. 39, n. 3, pp. 471–479, DOI:10.1016/j.pop.2012.06.003. URL consultato il 1º dicembre 2017.
  2. ^ sintesi linee guida lombalgia acuta (PDF).
  3. ^ (EN) ICD-10 Version:2016, su apps.who.int. URL consultato il 1º dicembre 2017.
  4. ^ (EN) TAa03, su www.unifr.ch. URL consultato il 1º dicembre 2017.
Ho riletto la voce e aiutato a modificare secondo alcuni suggerimenti dati. Ritengo sia una voce completa e chiara, per tale motivo (e come già fatto in precedenza) mi esprimo favorevole a un riconoscimento, che riporterò appena si interromperanno le modifiche:).--Geoide (msg) 12:52, 9 dic 2017 (CET)[rispondi]
  Favorevole all'inserimento tra le voci di qualità, anche se potrebbe aspirare alla vetrina, ma mi dispiacerebbe ancora di più se non si arrivasse neanche in questo caso alla conclusione. --Geoide (msg) 19:03, 22 dic 2017 (CET)[rispondi]


Risultato della discussione:
 
La voce non è di qualità
La procedura di inserimento della voce tra le Voci di Qualità ha dato esito negativo.

In assenza di obiezioni valide, la decisione può essere ratificata e la segnalazione archiviata entro un paio di giorni dal termine della discussione.

Commenti: un solo parere a favore della stella d'argento, troppo poco
Archiviatore: --Mauro Tozzi (msg) 08:50, 25 dic 2017 (CET)[rispondi]