Papilledema

Papilledema
	Esame del fondo oculare che mostra un grave papilledema dell'occhio destro
Specialità	oftalmologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-10	H47.1
MeSH	D010211
eMedicine	1217204
Sinonimi
	Edema della papilla; Edema papillare; Papilla da stasi

Il papilledema o edema della papilla è un rigonfiamento delle fibre gangliari originato dall'aumento della pressione endocranica che interessa il punto di connessione tra il nervo ottico e l'occhio, detto papilla.

Eziologia

Può essere causato da un incremento della massa encefalica, da un'insufficienza vascolare che dà un quadro di ischemia e conseguente rallentamento del flusso assoplasmatico, o ancora da una infiammazione (papillite) della papilla ottica, conseguente ad una infezione (batterica, virale, parassitaria) della papilla.

È una frequente complicanza del diabete: a causa delle variazioni del coefficiente di filtrazione, aumenta la probabilità di ostruzioni dei capillari retinici, questo causa un aumento della pressione idrica all'interno dell'occhio.

Può essere localizzato, per esempio in seguito a neoplasie, o generalizzato, per esempio in seguito a trauma.

È uno dei segni caratteristici dell'encefalopatia acuta da piombo inorganico, insieme a stato confusionale, vomito a getto e agitazione psicomotoria.

Clinica

Segni e sintomi

Le manifestazioni cliniche sono riconducibili a una aumentata pressione endocranica: vomito a getto, cefalea, parestesie e alterazioni a livello della coscienza.

Esami di laboratorio e strumentali

Rappresenta uno dei quadri più importanti riscontrabili con l'esame del fondo oculare. La fluoroangiografia non risulta invece necessaria.

Trattamento

Il trattamento è causale: dipende dall'eziologia del papilledema e agisce su di essa.

Bibliografia

Marco Peduzzi, Manuale d'oculistica terza edizione, Milano, McGraw-Hill, 2004, ISBN 978-88-386-2389-9.

Voci correlate

Altri progetti

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Collegamenti esterni

(EN) papilledema, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.

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