Ulcera solitaria del retto
Per ulcera solitaria del retto, in medicina, si intende un'ulcera presente nella mucosa del retto, generalmente dell'ampolla rettale, spesso associata con prolasso completo od occulto (interno) dello stesso retto.
| Ulcera solitaria del retto | |
|---|---|
| Classificazione e risorse esterne (EN) | |
| ICD-9-CM | 569.41 |
| ICD-10 | K62.6 |
Epidemiologia e storia
modificaL'evento colpisce indistintamente gli esseri umani di qualunque età e sesso, anche se la sua incidenza aumenta nella seconda e terza decade di età dell'individuo.
Patogenesi
modificaI fattori eziologici non sono chiari, ma si manifesta in seguito ad una cronica difficoltà nell'atto della defecazione ( stipsi cronica ) dell'individuo, "aumentato tono pressorio del canale anale e in un'alta percentuale di pazienti con intussuscezione retto-anale"[1]
Tale sforzo continuo traumatizza la mucosa, creando una lesione vicino al margine anale (5–10 cm da esso)
Clinica
modificaSegni e sintomi
modificaFra i sintomi e i segni clinici si riscontrano la rettorragia, il dolore anale e la mucorrea.
Complicanze
modificaSpesso si riscontrano prolasso totale e sindrome del pubo-rettale.
Esami di laboratorio e strumentali
modificaTerapia
modificaLa presenza dell'ulcera solitaria del retto è tra le complicanze che indicano che una stipsi non è generica o lieve ma che invece siamo di fronte a una stipsi cronica che necessita di un intervento medico e un trattamento mirato: "La terapia è diretta al trattamento della stipsi con riduzione della consistenza delle feci dure/caprine e, in presenza di defecazione dissinergica, con riabilitazione del sinergismo addomino-pelvico" [1]
Il trattamento mira a correggere le abitudini intime della persona, mentre in casi più gravi, con patologie che hanno portato alla nascita dell'ulcera, si procede chirurgicamente con l'eliminazione della causa.
Note
modificaBibliografia
modifica- Renzo Dionigi, Chirurgia basi teoriche e Chirurgia generale, Milano, Elsevier-Masson, 2006, ISBN 978-88-214-2912-5.
- Enrico Stefano Corazziari, Stipsi cronica, Milano, Messaggi International Srl, Giugno 2012
